Praviloma je edina metoda boja proti adenomidom pri otroku posebna operacija, imenovana adenotomija. Na žalost se po operaciji pogosto pojavi ponovitev pri otrocih - ponovni razvoj faringealnega tonzila. Posebno intenzivno rastoči adenoidi pri otroku, starejšem od petih do šestih let, in pogosto zgodnje odstranjevanje adenoidov povzroči ponovitev.
Ali je potrebno odstraniti adenoide pri otroku?
Do nedavnega so bili zdravniki soglasno mnenja o operaciji odstranjevanja adenoidov. V primeru ponovitve je bilo nujno opravljeno ponovitev delovanja, saj je bilo vedno verjeti, da je posledica adenoida "veliko zlo" v primerjavi s posredovanjem operativnega v otrokovem telesu.
Trenutno mnogi zdravniki verjamejo, da adenoidi v otroku opravljajo zelo pomembno funkcijo - sami prevzamejo udarec v obliki velikega števila mikrobov v okolju, po odstranitvi adenoidov telo ponovno ustvari izgubljeni organ (obstaja ponovitev). Strokovnjaki, ki podpirajo te teorije, so prepričani, da morajo biti vsa prizadevanja za zdravljenje adenoidov namenjena krepitvi imunskega sistema otrokovega telesa. Ostanek in dolgoročni svež zrak, pravilno in zdravo hrano, popuščanje in odsotnost stresnih situacij pri otroku po njihovem mnenju lahko ustavita razvoj bolezni in se izognete kirurškemu posegu.
Kako pogosto ima otrok relaps?
Relapses, na žalost, se pri otrocih pogosto pojavijo po odstranitvi adenoidov. Odvisno je od številnih dejavnikov.
Pri večini otrok so rezultati operacije pozitivni. Njeno dihanje se ponovno vzpostavi, se hitro odpravijo obstoječe vnetne bolezni zgornjega dihalnega trakta, se povrne apetit, se duši duševna in telesna aktivnost, otrokov nadaljnji razvoj pa se normalizira. Toda statistični podatki kažejo, da se pri otrocih pojavijo ponovitve adenoidov v 2-3% primerov in predvsem pri tistih, ki trpijo za alergijami, atonsko astmo, urtikarijo, sezonski bronhitis, edin Quinck itd.
Praviloma se otrok pojavi pri nepopolni odstranitvi adenoidov in ne prej kot tri mesece po operaciji. Obstaja relaps pri otrocih s povečanjem in postopno težavno nosno dihanje, pa tudi vsi drugi simptomi adenoidizma, opazovani pred operacijo.
Izvajanje adenotomije pod splošno anestezijo, pod nadzorom vida in z uporabo sodobnih video-kirurških metod zmanjšuje in močno zmanjšuje število relapsov pri otrocih.
Zdravljenje adenoidov brez uporabe kirurškega posega je le pomožna metoda, ki dopolnjuje kirurško zdravljenje, čeprav nasprotno mnenje nekaterih strokovnjakov. Z razvitimi adenoidi njena učinkovitost le zmanjšuje vnetne razmere in pripravlja "tla" za najbolj ugoden potek pooperativnega obdobja, kar lahko zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. V ta namen: krepitev imunskega sistema otrokovega organizma, sistematično utrjevanje, desenzibiliziranje itd.
Relapse pri otroku se v večini primerov ne zgodi, če se izvede kvalitativna operacija. V primeru, da specialist ne bo popolnoma odstranil adenoidov pri otroku, se bo verjetno ponovno povečalo adenoidno tkivo, tudi če ostane le "milimetrski" tkiva. Operacijo je treba izvesti v specializirani pediatrični bolnišnici in visokokvalificiranem kirurgu. V našem času se v praksi uvede endoskopska metoda za odstranjevanje adenoidov, kar omogoča kvalitetnejše odstranjevanje adenoidov, kar zmanjšuje tveganje ponovitve.
Recidivi se pogosto pojavijo pri otroku, če je alergičen. Pri otroku, ki ima individualne značilnosti, za katere je značilno povečano širjenje adenoidnega tkiva, obstaja tudi veliko tveganje ponovitve - te lastnosti telesa so položene genetsko.