Hitra rast otrok

Če pretirano rast otrok spremlja hitra utrujenost, moteni spolni razvoj, pogoste bolezni, morajo starši poiskati kvalificirano pomoč. Če takih simptomov ni, v večini primerov ni potrebe po skrbi za hitro rast otrok.

Ustavno pospeševanje rasti otrok

Danes imajo otroci pogosto ustavno pospešitev rasti, razen pri gensko visokih ljudeh. Pri takih otrocih obdobje puberteta pride zgodaj, rast in zorenje kosti pospešeno. Konstitutivno visoki ljudje so sorazmerno sorazmerni, ne trpijo zaradi povečanega intrakranialnega tlaka.

Pospešena rast lahko povzroči prekomerno težo v prepubertalni starosti, vendar je to začasni pojav. V tem primeru otroci rastejo, ne pa velikani.

Otroški gigantizem

Če ima otrok rastni hormon z odprtimi površinami, se razvije gigantizem, odrasli pa razvijejo akromegalijo, kljub temu pa z gigantizmom so možni simptomi akromegalije, ki po zaprtju epifiz so bolj izrazite.

Prekomerna proizvodnja rastnega hormona pogosto povzroči pospešeno rast otroka, zlasti v procesih, ki spodbujajo delovanje hipotalamsko-hipofiznega dela (preneseni encefalitis, hidrocefalus). Gigantizem v tem primeru se razvije ne glede na starost, vendar najpogosteje pospešeno rast opazimo pri otrocih v vrtcu ali v šoli. Takšni otroci so lahko utrujeni, njihova odpornost proti okužbam se zmanjša, mišičnost je slabo razvita, s skrbnim pregledom lahko opazite akromegaloidne lastnosti in opazite neskladnost slike.

Manj pogosti hipofize gigantizem. Vzrok za nastanek hipofiznega gigantizma je ponavadi eozinofilni adenom, manj pogosto s tumorjem hipotalamusa.

V nekaterih primerih se akromegalija in gigantizem začneta kot hipotalamična motnja, ki vodi do hiperplazije in hipertrofije, kar lahko povzroči tumorsko podobno rast somatotropnih celic. V številnih primerih v obdobju puberteta postane očitno, da je otrok pospešil rast, včasih pa ga je mogoče opaziti pri petih letih. Kot rezultat, lahko rast doseže 250 ali več centimetrov.

Otroci, ki imajo prezgodnji spolni razvoj, pogosto nenaravno visoko dosežejo, vendar ne postanejo velikani zaradi zgodnjega zaprtja rastnih con (po zaprtju se ustavi rast).

Pri nezdravljenih visokih bolnikih s hipogonadizmom, tirotoksikozo in bolniki z arahnodaktivno (Marfanov sindrom) so značilni klinični simptomi teh bolezni, pri takih bolnikih pa je normalna raven rastnega hormona normalna.

Vzrok za razvoj Clinfelterjevega sindroma je kromosomska aberacija s prisotnostjo dodatnega X kromosoma. V visokih fantih z nesorazmerno dolgimi nogami in rokama v otroštvu, krhkim telesom in pozneje razvije debelost. Sindrom Clainfelterja ima značilno lastnost - hipoplazija penisa in testisa. Sekundarne spolne značilnosti so nezadovoljive, v nekaterih primerih opazimo ginekomastijo, lasje se prenašajo skozi žensko podobo.

Pri takih bolnikih je prišlo do zaostanka pri duševnem razvoju, kar je razloženo z dodatnim X kromosomom.

Sotosov sindrom (cerebralni gigantizem), za razliko od hipofiznega gigantizma, se pojavlja pogosteje in spremlja hitra rast, vendar v serumu raven somatotropina ostane normalna in podatki kažejo, da so vzrok patologije možganske motnje.

Skozi 4-5 let otrok raste hitro, nato pa otrok spet raste normalno. Obdobje puberteta se začne malo prej ali v običajnih pogojih. Pri takih bolnikih so velike noge in ščetke z debelo plastjo podkožne maščobe. V razvoju je duševno zaostajanje. Glava dolihocefalne oblike je velika, spodnja čeljust štrli naprej, sprehod je neroden, oči so široko razmaknjene, pacient je neroden, koordinacija gibanj je motena.