Dojenčki so najmanj dovzetni za virus gripe, predvsem zaradi prisotnosti imunosti, ki so jo prejeli od matere. Če mati nima zaščitnih protiteles, se poveča tveganje za nastanek gripe pri dojenčkih. Nespecifične metode preprečevanja gripe ne prinašajo učinka. Cepljenje otrok pred gripo je najučinkovitejša metoda preprečevanja te bolezni. Do zdaj so za ta namen uporabili inaktivirana cepiva.
Cepiva proti gripi
Vaksgripp - deljeno cepivo (prečiščeno inaktivirano), ki ga proizvaja francoska družba Pasteur Merri Connaught. En inokulacijski odmerek vsebuje najmanj petnajst mikrogramov virusa hepatitisa H3N2-influenca A, hemaglutininskega virusa 15 μg (ne manj kot) H1N1-influenca A, 15 μg (ne manj) hemaglutinina virusa influence tipa B. Poleg tega je odmerek cepiva vsebovan v majhni količino formaldehida, merthiolata, sledi neomicina in puferske raztopine.
Grippol je trivalentno cepivo iz polimera, ki ga proizvaja Inštitut za imunologijo v Rusiji, Moskva, Rusija, ki vsebuje površinske antigene influence A (H3N2 in H1N1) in influenco B ter vsebuje konjugirane antigene s polioksidonijevim imunostimulantom. Vse to s sorazmerno nizko količinsko prisotnostjo antigenov bistveno poveča imunogenost cepiv.
Fluarix je prečiščeno inaktivirano cepivo proti gripi, proizvedeno v Belgiji (Smith Klein Beecham). Vsebuje petnajst mikrogramov hemaglutinina za vsak sev virusa gripe, saharoze, fosfatnega pufera, sledi formaldehida in merioolata (vsi sevi priporoča Svetovna zdravstvena organizacija).
INFLUVAC , inaktivirana trivalentna cepiva proti gripi, proizvedena na Nizozemskem (Solvay Pharma), vsebuje očiščene površinske antigene neuraminidaze in hemaglutinina, ki izhajajo iz pomembnih sevov virusa gripe, ki jih je predstavila WHO, ob upoštevanju nestabilnosti virusa.
Indikacije za uporabo
Če je mogoče, morajo otroci iz starosti šestih mesecev prejeti cepljenje proti gripi, vendar se cepljenje izvaja predvsem pri ogroženih otrocih. To so otroci:
- s pljučnimi boleznimi v kronični obliki, vključno s bolniki s hudo in zmerno astmo, kroničnim bronhitisom;
- s srčnimi boleznimi, zlasti s pomembnimi hemodinamskimi motnjami;
- prejemanje imunosupresivnega zdravljenja;
- s srpastocelično anemijo ali drugimi hemoglobinopatijami;
- z imunopatologijo, vključno z okužbo s HIV;
- s kroničnimi metabolnimi in ledvičnimi boleznimi;
- bolniki z diabetesom mellitusom;
- že dolgo vzame aspirin, saj po gripi obstaja možnost za razvoj Rayovega sindroma.
Obvezno cepljenje otrok poteka v vrtcih, v domovih za otroke in v internatih. Treba je opozoriti, da se to cepljenje opravlja samo po volji in z dovoljenjem staršev (izjema je dom otroka).
Načrt cepljenja
Cepljenje proti gripi se izvaja ne glede na čas v letu, vendar je bolje preživeti od septembra do novembra (trenutno se začne sezona gripe). Pri odraslih se inaktivirano cepivo daje enkrat, pri otrocih pa se daje dvakrat (med cepljenji, 30-dnevni interval).
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Inaktivirana žive cepiva proti gripi so kontraindicirana pri ljudeh s preobčutljivostjo na piščanca in veveričje veverice. Akutna okužba lahko postane začasna kontraindikacija. Ljudje z imunsko pomanjkljivostjo so cepljeni z inaktiviranim cepivom v skladu s splošnimi pravili. Vendar pa cepljena split cepiva (Fluarix, Vaxigrip), cepiva podenot (Agrippal, Influvac) dajejo samo v starosti šestih mesecev. Za zaščito otroka, ki še ni star 6 mesecev, so vsi, ki ga obkrožajo, cepljeni.
Cepljenje proti gripi pri otrocih s hudo patologijo opravlja izključno cepivo z deljenim podenotom. Primerni so naslednji pripravki: prečiščena trivalentna split cepiva Influvac, Grippol, Vaxigrip, Fluarix.