Kateri je najboljši analgetik za porodu?

Nekoč so ženske rodile doma in na terenu, skoraj brez pomoči. Danes lahko zdravniki, zahvaljujoč različnim zdravilom in zdravilom, olajšajo bolečino ženske ob rojstvu otroka, pospešijo videz drobtin do svetlobe in se spopadajo s skoraj vsakršno samostojno situacijo. Toda koliko droge je varno za mater in dojenčka, in kaj je najboljša bolecina za porod?

Najboljše zdravilo je nekaj, kar niti jaz niti moj otrok ni vzel, mnogi ženske menijo. In vsi strokovnjaki se strinjajo s tem. Vaša varnost in zdravje novorojenčka sta glavna naloga zdravnikov. Zato imate vse pravice, da dobite vse informacije o zdravilih, ki se bodo uporabljala pri porodu. Zdravnik vam mora povedati, katere možnosti zdravljenja se uporabljajo v vašem položaju, glede na zdravstveno stanje, potek nosečnosti in najbolj generični proces. S predlaganega seznama lahko izberete katero koli drogo in način uvedbe. Ne morete se posvetovati z vami le v primeru, da obstaja resnična nevarnost za vaše življenje in življenje otroka. V tem primeru je vaša glavna naloga, da poiščete dobrega strokovnjaka in mu zaupate v celoti. Bodite mirni, brez potrebe in pomembnega pričevanja, vam ne bo imenovan.


Brez bolečin

Seveda imate dovolj notranje moči, da preidete skozi celoten proces otrokovega videza. Vendar pa lahko tudi najbolj pogumna ženska potrebuje pomoč od zunaj. Obstaja več skupin zdravil za bolečino, ki se uporabljajo v različnih fazah poroda. Treba je vedeti, kaj je najboljši zdravilo za bolečino za dostavo.


1. Pripravljalna faza

Če se prvič porodite, lahko ta stopnja traja več ur. Pogovori v tem času so praviloma redki, vendar pogosteje zelo boleči. Če ne privedejo do odpiranja materničnega vratu, vam lahko ponudijo intramuskularno anestezijo - vam bo omogočilo, da se potopite v lahkotnost in spite nekaj bolečih ur, kar bo zagotovo prihranilo vašo moč pri prihajajočem rojstvu. Takšna anestezija je učinkovita v 3-4 urah.


Posledice

Intramuskularna anestezija lahko povzroči zaspanost ploda na kardiotokogramu, ki se zabeleži ob porodu. Toda po prenehanju zdravljenja se rezultati takoj vrnejo v normalno stanje.


2. Aktivna faza dela

V tem obdobju lahko uporabite tako intramuskularno anestezijo kot tudi epiduralno anestezijo. V prvem primeru je pomembno, da injicirate 30 do 40 minut pred pojavom dojenčka, sicer se lahko otrok rodi zaspano in počasno. Ne skrbite, zelo kmalu bo našel svojo inherentno dejavnost.

Z epiduralno anestezijo se v epiduralni prostor v ledvenem predelu uvedejo zdravila (spodnje telo je prikrajšano za občutljivost). Ta vrsta anestezije nima strupenega učinka in ne vstopi v krv mater ali otroka. Vendar takšna anestezija ni primerna za vsakogar. Kontraindikacije na to so debelost ali kirurške operacije na hrbtenici. Drug pomemben pogoj je vzpostavitev rednih bori (s periodičnostjo 2-3 minute). Če že opravite anestezijo, lahko rojstvo preseže.


Posledice

Intramuskularna anestezija nima negativnega učinka. Po 3-4 urah se anestetiki popolnoma razkrojijo in jih v krvi ne najdemo.

Če se v carskem rezu uporablja hrbtenična anestezija, so možni glavoboli. Te jih zlahka odstranijo s posebnimi manipulacijami. Neuralgične lezije v tem primeru so redke. Prostor na ravni, na katerem je injiciranje, ne vsebuje vretenčnega kanala, je skoraj nemogoče priti v odhodne živce. Tehnika izvajanja takšne anestezije je bila zelo jasno razčlenjena.


Ali potrebujete antibiotike?

ženske so nosilci Streptococcusa skupine B, kar znatno poveča tveganje za nastanek te bolezni pri novorojenčku. Plus, streptokokus, ki negativno vpliva na posteljico, lahko povzroči plodno hipoksijo. Zato je pri 36. tednu nosečnosti vsem bodočim materam priporočljivo, da določijo prisotnost streptokoksa (od zunanjih spolnih organov). Če se ugotovi, se antibiotiki (npr. Penicilin) ​​uporabljajo pri porodu. Včasih so antibiotiki predpisani za ženske s profilaktičnim ciljem. Na primer, če je noseča ženska pred 18 urami zapustila vodo in rojstna dejavnost še ni začela.


Dodaj hitrosti

Samo pohitite drobtine, ki jih nihče ne bo. Toda če nenadoma pride do situacije, ko lahko odlašanje vpliva na stanje otroka in materino blagostanje, lahko zdravniki spodbujajo delovno aktivnost. Na primer, če ženska pride v porodniško domov z nepravilnimi krčmi, so Vedi odšli pred 5 urami ali v posebej težkih primerih, ko je potrebno, da delo pade podnevi.


1. Pripravljalna faza

V pripravljalni fazi dela se uporablja poseben pripravek v obliki gela, ki se vnese v vagino. Sestavljen je iz analogov naravnih rodostimulatorjev prostaglandinov, ki pripravijo maternični vrat za prihodnjo dostavo - skrajšajo jo, naredijo lažje, omogočajo odpiranje.


2. Aktivna faza dela

V aktivni fazi dela, če kontrakcije niso dovolj močne in pogoste, se maternični vrat maternice ne odpre ali se delovna aktivnost, ki se je začela nasilno nenadoma nenadoma ustavila, uporablja oksitocin, kar poveča pogostost kontrakcij maternice. Takšno rodovozbuzhdenie se pogosto izvaja skupaj z anestezijo. Oxytocin se daje s pomočjo kapljice do začetka rednih krčev in odpiranja materničnega vratu. Čas njegove uporabe je strogo individualen - za nekoga 7 ur, za nekoga 16. Če po tem stimulacija ni imela učinka, se ustavi in ​​delo konča s carskim rezom. Podatki, da oksitocin resno zožuje krvne žile in je zato vzrok povečanega krvnega tlaka pri bodoči materi in pomanjkanju kisika (hipoksije) pri otroku, je brezupno zastarel. Vpliv na sintetične analoge tega naravnega hormona, ki ga proizvaja posteljica, je zmanjšan na najmanjšo možno mero.


Posledice

Zelo pomembno je, da oksitocin uporabljate šele po čakanju, ko je maternični vrat postal mehak, zrel. Prekomerna naglica zdravnikov, ki to pripravljenost predpisujejo v pripravljalni fazi dela (maternični vrat je podolgovat, gosta), pogosto povzroči carski rez.

Dejstvo

Uporaba nosps in papaverina pri delu ni znanstveno utemeljena. Pogosto so ta zdravila predpisana, da se sprostijo maternični vrat in pospešijo kodni proces. Vendar pa lahko odstranijo samo mišični krči, medtem ko je maternični vrat vezivno tkivo. V takem primeru je njihova uporaba brez pomena.


Globoko potopite

V tujini se splošna anestezija redko uporablja pri porodu. Na primer, v ZDA le 5-7% carskih rezov. Medtem ko je v naši državi pogostost uporabe skoraj 70%! Na začetku je intravenska injekcija dana materi, ženska je potopljena v spanec, po kateri se narkotični plini uvajajo skozi posebno cev, ki jo podpira v tem stanju skozi celotno operacijo.

Alergijska reakcija na narkotike se pojavlja pri samo 1 ženskah na milijon. Glavna tveganja za mamo in otroka so povezana z izkušnjami in timskim delom skupine zdravnikov. Da bi se zdravila, ki se uporabljajo, v najmanjšo količino v krvi otroka, jo morate čim prej odstraniti iz maternice.

Poleg tega je zelo pomembno, da je otrok takoj padel v roke neonatologa. Lahko se pojavi dremavost in oslabitev dihalnega mišičja. Če skorja pogoltne amniotsko tekočino, je potrebno, da mu nekdo pomaga pri čiščenju grla. Specialist oceni stanje dojenčka. Če ne pokaže nobenih znakov hipoksije (pomanjkanje kisika), bo z drugimi otroci le pod natančnim nadzorom. Če obstaja, se lahko zahteva inkubacija s kisikovo masko. V vsakem primeru so vse posledice uporabe splošne anestezije za otroka izločljive v prvih dneh življenja.


Ženske, ki popolnoma nasprotujejo uporabi katerega koli zdravila, lahko pred rojstvom podpišejo poseben dokument. To kaže, da s katerim koli izidom generičnega procesa prevzamejo vse odgovornosti.

V nekaterih primerih, ko ima ženska zelo boleče krče, ki ne vodijo do odpiranja materničnega vratu, je dovolj, da dopolnijo telesne zaloge tekočine. V tem primeru se gladke mišice maternice sproščajo in krči postanejo učinkovite

Prvo anestezijo pri delu med carskim rezom je leta 1847 uporabil porodniški specialist J. Simpson. To je bil kloroform.


Razumna previdnost

V številnih porodnišničnih bolnišnicah so bodoče matere brez izjeme postavile kapljice s solno raztopino. Zakaj? Da bi se lahko takoj odzvali na vse nujne razmere in jih takoj odpravili. Otrojenost je pričakovani, a zelo nepredvidljiv proces. Zato moramo imeti stalen dostop do vene, tako da lahko v nujnih primerih skozi kateter hitro vstopite v potrebna zdravila. Včasih so bodočim materam predpisane kapljice slanice z glukozo. To je še posebej pomembno za tiste, ki še niso pojedli pred rojstvom. V tem primeru bo glukoza odličen vir energije, ki bo nedvomno koristna tudi za mati med porodom in za njimi, ko lahko najprej pritisne njeno dolgotrajno dojenčka. Fiziološka slanica in glukoza sta popolnoma varna za mamo in otroka.