Občutljivost za ošpice je skoraj vsesplošna. Med epidemijo je vsak, ki ne oskrbuje z ošpicami in je dovzeten za to, bolan z njim. Epidemije se ponavljajo občasno po 3-4 letih, ko se vse več otrok dovzetnih za bolezen. Vedno so prisotni posamezni primeri ošpic. Zaradi visoke občutljivosti na ošpice vpliva na otroke predšolske in osnovnošolske starosti. Kašelj pogosto prizadene otroke v otroških skupinah. Prenesena bolezen zapusti doživljenjsko imuniteto. Dojenčki v prvih 3 do 6 mesecih življenja imajo pasivno imuniteto, ki jo je posteljica pridobila od matere. Z zmanjšanjem prirojene imunosti pa se zmanjša imuniteta proti ošpicam, v primeru bolezni pa sledi v blagi, netipični obliki. Otrok, ki je rojen od matere, ki nima ošpic, seveda nima pasivne imunitete.
Klinična slika.
Inkubacijsko obdobje - od trenutka okužbe do začetka izpuščaja - traja 14 dni.
Prodromalno obdobje . V drugem tednu latentnega obdobja se pojavi povišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kašelj, konjunktivitis. Te katastrofalne pojave se intenzivirajo. Kašelj postane boleč, obstajajo vodne oči, fotofobija. Otekle veke držite skupaj. Sluzna membrana ust in grla je hiperemična. 2-3 dni pred pojavom eksanteme, temperatura pade za kratek čas. V tem obdobju je značilna značilnost ošpic: na hiperemični sluznici obrazov proti malim molarjem so bele lise, velikost piščalke, obkrožene z rdečo mejo - madeži Filatov-Koplik.
Skoraj istočasno s temi lisami ali kmalu zatem se na sluznici mehkega in trda neba pojavi enanthema: rdeče lise, ki včasih lahko pridobijo značaj krvavitev. Včasih opazimo folikularni tonzilitis. Jezik je položen, na ustnicah so razpoke, zglobne bezgavke so zmerno povečane.
Obdobje izpuščaja. Po 24-48 urah po pojavu madežev Filatov-Koplik se pojavi exanthema. Pojav splošne zastrupitve se razširja. Otrok, ki ga izčrpa vročina, nespečnost, nemirni kašelj, postane nesmiselna, apatična in izgleda resno bolna. V tem času za ušesi, na obrazu, vratu, lasišču se pojavijo rožnate lise, velikost leče. Nato se izpuščaj razširi na trup, okončine in pokriva celotno telo dva dni. Na začetku posamezni elementi izpuščaja imajo značaj rožnate papule, nato pa se spremenijo v velike, temno rdeče lise, ki kasneje pridobijo bakreno-rdeče barve. Elementi izpuščaja, ki se medsebojno združujejo, pustijo kožne prostore prosto le v obliki majhnih otočkov. Izpuščaj izpuščaj je še posebej izrazit na obrazu in v prtljažniku.
Značilen je obraz pacientov z ošpicami, navihan, z napihnjenimi vekami; solzenje, fotofobija, izcedek iz nosu, rdeči izpuščaj.
Ko izpuščaj doseže vrhunec, se simptomi splošnega slabljenja začenjajo zmanjševati. Temperatura se zmanjša, nato pa po 2-3 dneh postane normalna. Izguba izpuščaja se pojavi v istem zaporedju, kot je prišlo do izpuščaja. Po 4-5 dneh elementi izpuščaja prevzamejo značaj svetlo rjavih madežev. Ta pigmentacija je mogoče opazovati 2 tedna. Hkrati z izumrtjem izpuščaja se začne piling kože z malim pankreatitisom.
Zgornja klinična slika ustreza bolezni zmerne resnosti. Obstajajo blage oblike bolezni, pri katerih se izpuščaj izrazito izpušča in pogosti simptomi. Kot pri drugih okužbah so tudi maligne ošpice.
Kašelj je sama po sebi nevaren zaradi svojih zapletov.
Predčasna komplikacija je ošpice. Začetek kataralne faze in blago izražen laringitis, ki je opazen v skoraj vseh primerih ošpic, zaradi razvoja laringealne stenoze je izjemno težka. Hrivnost se krepi do afonije.
Vnetje srednjega ušesa. Otitis se pojavi v katarskem obdobju ali v zgodnjem obdobju okrevanja.
Bronhopneumonia. Pogosti hudi zapleti pri dojenčkih in majhnih otrocih, pa tudi oslabljeni otroci.
Encefalitis. Najtežje, na srečo, dokaj redek zaplet ošpic. Pojavi se na koncu obdobja izpuščaja ali v prvih dneh obdobja okrevanja, ki ga spremlja zvišanje temperature in hude možganske simptome.
Zdravljenje ošpic je simptomatično. Potrebno je upoštevati počitek v postelji med tednom in do dveh tednov zdravljenja na domu. Zaradi fotofobije se otrok v pol-temi počuti bolje. Za ublažitev bolečine kašelj se zrak v sobi navlaži z vlažilnim ali mokrim listom. Če je potrebno, predpišejte antipiretične in pomirjujoče kašeljne zdravila. V primeru zapletov se uporabljajo antibiotiki.
En teden po kliničnem okrevanju preneha izolacija bolnika. Aktivna imunizacija proti ošpicam je obvezna. Cepljenju lahko spremlja zvišanje temperature in videz osnovnega eksantema.
Rezultat bolezni je odvisen od starosti bolnika, fizičnega razvoja, kombinacije ošpic in drugih možnih bolezni. Masti so lahko nevarna za bolne dojenčke, ki trpijo zaradi distrofije. Otroci, starejši od treh let, to običajno dobro prenašajo.