Sanje vsake prihodnje mame je roditi zdravega polnega otroka. In načini diagnosticiranja stanja ploda so pozvani v zgodnjo nosečnost, da ugotovijo, ali je otrok zdrav ali če obstajajo odstopanja. Ampak ni vse tako preprosto. Predhodna diagnoza statusa ploda ni najvarnejša študija in ni vedno natančna.
Najprej določimo pogoje. Prenatalna diagnoza je antenatalna diagnoza, da se odkrije patološka fetus na stopnji intrauterinega razvoja. Za to diagnozo je opredelitev očetovstva v zgodnjih fazah nosečnosti in spolnega otroka. Prenatalna diagnoza omogoča odkrivanje Downovega sindroma in drugih kromosomskih bolezni, motenj razvoja srca, grobih deformacij možganov in hrbtenjače, spinalne kile. In tudi določiti stopnjo zrelosti plodov ploda, stopnjo kisikovega stradanja ploda in drugih bolezni.
Skupina tveganj
Pred odločitvijo o prenatalni diagnozi brez posebnih dokazov starši se morajo spomniti - otrok ni varen. Običajna tesnoba, povezana z vsemi prihodnjimi starši, še ni izgovor za diagnozo stanja ploda. Vendar je za nosečnice potrebno:
• nad 35 let;
• ženske, ki so že imele otroke z rojstno travmo in neuspešno nosečnostjo.
• ženske, ki so že imele primere dednih bolezni ali ženske, ki so potencialni nosilci takšnih bolezni;
• ženske, ki so bile po zasnovi pregledane za učinke neznanih snovi. To je posledica dejstva, da so lahko zelo škodljivi za otroka v razvoju;
• ženske, ki so imele nalezljive bolezni (toksoplazmoza, rdečke in druge);
V 95% primerov metode prenatalne diagnoze ne kažejo številnih očitnih napak. In če se odklon pri razvoju ploda še vedno razkrije, se postavlja vprašanje, ali je priporočljivo nadaljevati nosečnost. To odločitev sprejemajo samo starši, zato je treba upoštevati in stehtati! Obstajajo primeri, ko so ženske ohranile nosečnost kljub rezultatom diagnoze in so hkrati rodile zdravega otroka. Tudi prenatalni diagnoza, potrjena s sodobnimi tehničnimi sredstvi, je lahko nepopolna. Starši praviloma prekinjajo nosečnost le, če testi odkrijejo napako, ki lahko povzroči resne zaplete ali je lahko smrtna. V tem primeru potrebujete posvetovanje z genetikom, ki lahko potrdi ali zavrne diagnozo. Treba je poudariti, da ogromno število staršev poskuša ohraniti življenje dolgočasenega otroka do zadnjega.
Osnovni načini prenatalne diagnoze plodnih stanj
Ena od glavnih metod raziskovanja je analiza rodovnika staršev. Zdravniki so zainteresirani za vse znane primere hudih bolezni, ki se ponavljajo od generacije do generacije. Na primer, rojstvo otroka s poškodbami, splavov, neplodnosti. Če družina razkrije dedne bolezni, strokovnjaki določijo, kakšen odstotek tveganja je njihov prenos na potomce. To analizo lahko izvedemo med nosečnostjo in pred njo.
Genetska analiza je preučevanje kromosomskega naboja obeh staršev.
Posebna skupina so invazivne metode diagnosticiranja ploda. Izvajajo jih pod nadzorom ultrazvoka, z lokalno ali splošno anestezijo, v bolnišnici. Po postopku je noseča ženska 4-5 ur pod nadzorom zdravnikov. Invazivne metode so:
• Biopsija Chorion - diagnoza celic iz bodoče placente. Izvaja se pri 8-12 tednih nosečnosti. Prednosti te metode so trajanje (do 12 tednov) in hitrost odzivanja (3-4 dni). Postopek: 1) Prvič, majhna količina korionskega tkiva je skozi injekcijsko brizgo skozi kateter, ki se vstavi v cervični kanal; 2) vzorec tkiva vbrizgamo v brizgo z dolgim iglo, vstavljeno skozi trebušno steno v votlino. Kot katera koli druga metoda je biopsija povezana s tveganjem. To tveganje za krvavitev pri ženskah (1-2%), tveganje za okužbo ploda (1-2%), tveganje za splav (2-6%), tveganje naključne poškodbe mehurja in drugih zapletov.
• placentocenteza (biopsija poznega choriona) - opravljena v drugem trimesečju. Izvaja se na enak način kot biopsija;
• amniocenteza - analiza amnijske tekočine v 15-16 tednih brejosti. Tekočino črpamo skozi iglo skozi injekcijsko brizgo, vstavljeno skozi trebušno steno, v maternično votlino. To je najvarnejši način diagnoze ploda - odstotek zapletov ne presega 1%. Pomanjkljivosti te metode diagnoze: dolgo časa analize (2-6 tednov), dobite rezultate v povprečju za 20-22 tednov. Tudi tveganje za nastanek majhnih otrok se nekoliko poveča, pri novorojenčkih pa obstaja majhna (manj kot 1%) tveganje za dihalno stisko.
• kordocenteza - analiza popkovne krvi ploda. To je zelo informativna metoda diagnoze. Optimalni rok je -22-25 tednov. Vzorec krvi vzamemo z iglo iz vene popkovine, vstavljene skozi punktu prednjega trebušnega zidu v votlino. Kordocenteza ima minimalno verjetnost zapletov.
Obstajajo tudi neinvazivni načini za diagnozo ploda:
• presejanje serumskih faktorjev v materi - med 15 in 20 tedni nosečnosti. Material - venska kri noseče ženske. Za plod praktično ni tveganja. To analizo je pokazala vsem nosečnicam.
• ultrazvočni pregled fetusa, membran in placente (ultrazvok). Izvaja se na dan 11-13 in 22-25 tednov nosečnosti. Dokazano je vsem nosečnicam.
• razvrščanje plodnih celic - poteka med 8 in 20 tedni nosečnosti. Material študije je ženska kri. V krvi so dodeljene fetalne (fetalne) celice, ki jih analiziramo. Možnosti te metode so enake kot v biopsiji, placentocentezi in kordocentezi. Toda tveganja skoraj ne obstajajo. Ampak to je zelo draga analiza in ni dovolj zanesljiva. Ta tehnika se danes pogosto ne uporablja.
Zahvaljujoč različnim metodam diagnosticiranja stanja ploda je mogoče vnaprej prepoznati nevarne bolezni in sprejeti ukrepe. Ali se prepričajte, da ni resnih bolezni. V vsakem primeru želimo zdravje za vas in vaše otroke!