V bistvu so okužbe s cytomegalovirusom in nosečnost pojmi, ki gredo skupaj. Po vsem svetu nosečnice pogosteje vplivajo na citomegalovirus. Po različnih podatkih se pojavnost nosečnic giblje od 80 do 100%. Pri 30 do 60% otrok se prvi simptomi z okužbo s citomegalovirusom pojavijo že v prvem letu življenja. Okuženi s tem virusom s stikom bolnika in sama bolezen se pogosto pojavi v akutni ali asimptomatični obliki.
Okužba s citomegalovirusom, če je prisotna, najdemo v skoraj vseh tekočih medijih človeškega telesa. Izkaže se, da se je okužen z zrakom, z nezaščitenim spolom, lahko tudi, da je plod prenatalen in da se virus prenese na novorojenca med delovno silo ali med dojenjem. Iz tega sledi, da je tveganje okužbe najprej največje v prvem letu življenja otroka in nato v starosti po začetku spolne aktivnosti.
Citomegalovirus je včasih vseživljenjski v človeškem telesu, vendar so vsi znaki bolezni praviloma odsotni. Oseba lahko teoretično razprši virus vse to in je vir okužbe. Z zmanjšanjem imunosti je možen oster razvoj okužbe.
Okužba in nosečnost
Klinični pojav okužbe s citomegalovirusom je nespecifičen. Bolezni včasih spremlja povečanje temperature, limfne vozlišča se začnejo povečevati, mišice boleče, šibkost. Zdravniki pogosto v tem primeru dajo, glede na simptome, diagnozo ARI.
Če se zdravljenje ne začne, lahko bolniki razvijejo pljučnico (pljuča se začnejo vnetje), razjede na želodcu in črevesju, situacijo pa lahko zapletajo hepatitis in miokarditis (vnetje srčne mišice). V mnogih primerih ni mogoče ugotoviti prave diagnoze.
Okužba s cytomegalovirusom je posebna nevarnost v nosečnosti. To je danes glavni razlog, zakaj so ženske izpostavljene splavu, pojavijo pa se tudi prezgodnji rojstva. Za plod je takšna okužba nevarna s hudimi razvojnimi pomanjkljivostmi: možgani, oči, pogosto vsi končajo s smrtjo maternice.
Najbolj nepredvidljiv in težek izid je možen, če se ženska okuži s citomegalovirusom neposredno med nosečnostjo, ko ženska nima imunitete. V takih primerih obstaja tako imenovana "citomegalovirusna nosečnost", v kateri virus v kratkem času vstopi v plod. Če se je okužba zgodila veliko pred nosečnostjo, je telo že do nosečnosti že oblikovalo več zaščitnih protiteles proti virusu, kar znatno zmanjša tveganje za plod.
Prirojena okužba - simptomi
Med odkrivanjem samega virusa v krvi ali raztrganih nosečnicah se tveganje za intrauterino okužbo bistveno poveča. To pomeni, da se je aktivni postopek začel. Tukaj so značilni simptomi prirojene virusne okužbe pri novorojenčkih:
- zamuda pri razvoju, ki se je začela med razvojem ploda;
- povečana jetra in vranica;
- zlatenica;
- prisotnost izpuščaja;
- številne motnje pri delu srca in živčnega sistema.
Predčasni otrok je običajno zaščiten pred okužbo. V normalni nosečnosti posteljica ni prepustna okužbi s citomegalovirusom, včasih pa virus vstopi v posteljico in jo spremeni tako, da postane porozna in virus zlahka prodre v plod. Ob koncu nosečnosti se zaščitna protitelesa iz materinega telesa prenašajo na plod, zato so otroci, rojeni na čas, v veliki meri zaščiteni pred učinki okužbe.
Da bi diagnosticirali citomegalovirus, je mogoče, potem ko je predal običajno analizo krvi, pa tudi urin, v katerih je virus zlahka ugotovljen. V krvi se protitelesa proti njej pogosteje določajo. Še vedno ni posebnega zdravljenja okužbe s citomegalovirusom. Za zdravljenje uporabite številna zdravila, ki povečujejo imunost.