Herpetična okužba.
Herpetične bolezni genitalnih organov povzroča virus herpes simpleksa, predvsem drugega tipa - HSV-2. Vir okužbe je bolan in prevozniki. Vzročno sredstvo pogosto najdemo pri mladih ženskah, ki živijo spolno, po možnosti z okužbo s herpes simpleksom z orogenitalnimi stiki. Genitalni virus spada med vseživljenjske vztrajne infekcije, zato se bolezen ponavlja.
Za tipični potek bolezni so značilni genitalni in ekstrogenalni simptomi.
Extragenitalni znaki: zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, glavobol, slabost, herpetične izbruhe na obrazu, motnje spanja.
Genitalni znaki: na območju vulve, vagine, materničnega vratu, sečnice ali perineja - na ozadju hiperemične in otečene sluznice so posamezne ali večkratne vezikule velikosti 2-3 mm in trajajo približno 2-3 dni. Nato se razstrelijo mehurčki in temeljijo na razjedah nepravilne oblike, prekrita z rumenkastim premazom. Rahla se zdravijo v 2-4 tednih brez nastanka brazgotine. Tako se pacienti pritožujejo na občutek bolečine, pekoč občutek, srbenje v presenečenem predelu, gravitacija na dnu želodca.
Zdravljenje je težko zaradi pogostih relapsov bolezni in možnosti ponovne ozdravitve. Uporabimo aciklovir, alpizarin, valtreks, herpevir. Zelo učinkovit je proteflazid, ki se uporablja v skladu s shemo.
Pri lokalnem zdravljenju uporabite sedalni kopeli, brizganje raztopine kalijevega permanganata, juhe kamilice. Uporabite protivirusna mazila, vaginalne tampone s proteflazidom.
Za zdravljenje relapsov se uporabljajo protivirusna kemoterapevtska zdravila, herpetična cepiva, imunoterapija proti relapsu.
Usmerjeni kondilomi.
Vzročni povzročitelj genitalnih bradavic je papilomavirus tipa VI-XI, XVI-XVIII, XXXI-XXXIII, ki se prenašajo spolno. Papilomavirusi so vzrok za genitalni rak. Ljudje, ki imajo papilomavirus, je dvakrat bolj verjeten, da bodo raka zdrava.
Na začetku bolezni se po površini kože gabijine majore, ingvinalnih in medeninastih gub, perianalne regije in sluznice sečnice, anusa, vagine, materničnega vratu pojavijo enobarvani, včasih s sivim tangentom videza, ki imajo tanki pedikel, redko široko podlago. Točne kondilomi se lahko razširijo in združujejo med seboj. Te oblike spominjajo na cvetačo. Bolezen ima dolg potek. Pri bolnikih z vnaprej določenim procesom so kondilomi lahko tako veliki, da so podobni tumorju. Lahko jih zaplete z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe, s pomembnimi izpusti z neprijetnim vonjem, bolečino in srbenjem. Kondilomi povzročajo težave pri hoji in spolnem odnosu. Med nosečnostjo in med nosečnostjo lahko kondilomata povzroči krvavitev. Pri 15-17% bolnikov je opaziti regresijo kondilomov, zlasti tiste, ki so se zgodile med nosečnostjo.
Zdravljenje: z velikimi kondiloma se izvaja lasersko-kogagulacija. Je veliko bolj učinkovita kot cryodestruction in diathermocoagulation. Za zdravljenje majhnih kondilomov lahko uporabite solkoderm, kondilin. Zelo učinkovit protivirusni imunomodulatorni prearat, ki ga uporabljam za zdravljenje bradavic na spolovilih, je proteflazid. Kdo vzame posebno shemo.
Molluscum contagiosum.
Vzročni povzročitelj bolezni je virus, ki se prenaša z neposrednim stikom s pacientom ali z uporabo predmetov, ki so bili v obtoku pri bolniku. Pri odraslih je glavna pot prenosa spolna.
Na koži se oblikujejo majhni polkrožni, gosti vozli s premerom 3-7 mm, ki se lahko združijo v konglomerat s premerom 1-3 cm. Površina vozličkov je lahko prosojna ali mesnata barva z voskomastim odtenkom. Mesta lokalizacije molluscum contagiosum: zunanji genitalij, perineum, pubis, boki, trebuh, obraz. Konjugulus molluscum lahko dolgo časa obstaja. Ko stisnete vozel s pinceto, se iz nje izpusti beli skuto.
Zdravljenje: elementi so iztisnjeni s kleščami, mazani z raztopino joda, 10% betadinom, česnovim sokom, celandinom, krioterapijo.
Okužba s citomegalovirusom.
Krivulja te okužbe je citomegalovirus. Odstotek okuženih žensk je po svetovni literaturi zelo visok. V Zahodni Evropi se giblje med 50 in 85%. Med nosečnicami z navadnim splavom okuženih 70%.
Citomegalovirus, ki je prodrl v telo, vztraja v njem že dolgo, stoji ven s slino in s spolnimi odnosi.
Glavni znaki okužbe so ekstgenigenalni simptomi: poškodba centralnega živčnega sistema, trombocitopenija, poškodba jeter, pogosta pljučnica. Okužba ploda med nosečnostjo povzroči prirojene anomalije razvoja ploda (mikrocefalija, gluhost), bolezni, ki se pojavijo pri novorojenčkih in v otroštvu (cerebralna paraliza, mišična oslabelost)
Citomegalovirus se pojavlja v obliki cervicitisa in erozij materničnega vratu, kolpitisa, vulvitisa in drugih vnetnih bolezni, ki se pojavljajo v subklinični obliki.
Glavna naloga zdravljenja je odprava motenj imunskega statusa. Uporabite zdravila za spodbujanje imunitete. Specifična protivirusna zdravila širokega spektra delovanja so neučinkovita. Pri zdravljenju okužbe s citomegalovirusom je visoko učinkovito zdravilo proteflazid, zlasti pri ženskah z anamnezo tumorske anamneze (pogoste spontane pojavitve).