Ob rojstvu otroka, kot trdo delo, mora nekaj časa potekati, tako da se po njej žensko telo vrne v normalno stanje. Za ponovno vzpostavitev delovanja vseh organov in sistemov bo potrebnih nekaj mesecev. Največ časa za okrevanje je maternica, saj je večinoma poškodovana, poleg tega pa je nenehno spremljanje porodničarja in ginekologa potrebna ustrezna skrb.
Kako hitro se maternica skrajša po porodu?
Maternični vrat takoj po zaključku dela se lahko zelo slabo zmanjša šele ob koncu postpartumnega obdobja. Takoj, ko je dobava prešla, je premer vhoda v vratni kanal (notranji grlo maternice) približno 11-12 cm, tako da lahko, če je potrebno, odstranite ostanke črevesja iz maternice tako, da vstavite roko. Do začetka drugega dne se notranji grlo maternice znatno zmanjša (samo dva prsta sta lahko vstavljena), po treh dneh pa maternični grlo postane prehoden samo za en prst. Kar se tiče zunanjega grla, zaključi teden in pol po zaključku dela.
Obnova maternice po porodu je relativno hitra. Po rojstvu se dolžina maternične votline giblje od 15 do 20 cm, masa - približno kilogram in prečna dimenzija - 12-13 cm. Po približno 24 urah se raven stoječe dna maternice zmanjša, do šestega dne doseže približno polovico razdalje od pubis do popka . Pod nivojem lobanj se dno maternice spusti nekje deseti dan. Teden po koncu dela se masa maternice zmanjša na 500 g, po dveh tednih - 300 g, ob koncu obdobja po rojstvu pa mora maternica tehtati približno 55-60 g.
Odvisno od narave nosečnosti in poroda je lahko stopnja ozdravitve maternice drugačna.
Kaj se zgodi z maternico med obdobjem okrevanja
Ko so mišice v maternici sklenjene, se limfne in krvne žile iztisnejo, zaradi česar se nekateri izsušijo. Celice, ki so se med nosečnostjo znova oblikovale, se raztopijo in umrejo, preostale celice pa postanejo manjše.
Notranja površina maternice po zadnjem rojstvu je obsežna površina rane, pri čemer so največje spremembe vidne tam, kjer je bila rastlina pritrjena, in zdaj obstaja veliko število tromboziranih posod. Notranja površina po porodu je skoraj popolnoma prekrita s krvnimi strdki in ostanki fetalne membrane.
Če je obdobje po porodu normalno, je lahko maternična votlina sterilna 4-5 dni. V tem obdobju je fagocitoza, kot tudi zunajcelična proteoliza, zelo pomembna za čiščenje maternične votline.
Izločki maternice so skrivnost rane in se imenujejo "prekleti". V prvih dneh po opravljenem delu se izločanje maternice krvavi zaradi velike prisotnosti krvi, od 4 do 5 dni se njihov značaj spremeni v serosvetno, v njih pa se raven levkocitov dviga in po drugem in tretjem tednu postanejo lahki in tekoči. Po petem tednu se dodelitev ustavi.
Notranja membrana (epitelija) maternice se obnovi po ostanki fetalne membrane, ki bi lahko ostala po dobavi. V večini primerov se to zgodi ob koncu tretjega tedna in v kraju, kjer je bil posteljica pritrjena - samo do konca obdobja po porodu.
Kako pospešiti zmanjšanje maternice
Zmanjšanje maternice se začne takoj po rojstvu. V tem obdobju je potrebno, da je njegovo dno gosto, če ne, potem je lahko zmanjšana kontraktilna funkcija maternice. V tem primeru lahko pomaga masaža maternice, ki jo izvaja zunanja pot skozi trebušno sprednjo steno.
Zmanjšanje maternice spremljajo boleče občutke, ki se med laktacijo lahko intenzivirajo. Za pospešitev procesa prvega dne v želodcu so ženske postavile steklenico z mrzlo vodo in predpisale zdravila, ki spodbujajo krčenje. Če je bolečina preveč močna, je dovoljeno uporabljati antispazmodične in analgetične droge, vendar v mnogih primerih to ni potrebno. Da bi preprečili morebitne zaplete po porodu, je treba upoštevati vsa potrebna higienska pravila.
Po tretjem dnevu se ženska postopoma začne več gibati, kar pomaga pospešiti proces krčenja maternice.