Obstaja veliko razlogov za žensko neplodnost, med njimi:
• odsotnost ovulacije (sproščanje jajčnika iz jajčnika);
• kršitev prehoda jajčeca skozi jajcevod (jajcevod), zaradi česar ni mogoče spoznati celice sperme;
• agresiven vpliv ženske sluznice na partnerjevo spermo;
• kršitev postopka implantacije oplojenega jajca v steno maternice.
Hormonsko neravnovesje
Patologija ovulacije je odgovorna za približno tretjino vseh primerov ženske neplodnosti. Najpogosteje je ta problem posledica nezadostne proizvodnje dveh hormonov - foliklov, ki stimulirajo (FGP in luteinizirajočega (LH)), ki uravnavata menstrualni ciklus in postopek ovulacije. Hormonsko neravnovesje je lahko izraz hipotalamične motnje, ki nadzoruje proizvodnjo hormonov ali hipofize, ki je odgovorna za njihovo neposredno sproščanje V patologiji hormonskega ozadja so ženske predpisane hormonske substitucijske terapije ali druga zdravila, učinkovita za neplodnost, na primer klomif Človeško horionsko gonadotropinsko zdravilo (hCG) se uporablja tudi za stimulacijo ovulacije, ki povzroča ovulacijo v več kot 90% primerov, vendar iz neznanih razlogov.
Patologija ovulacije
Obstaja veliko drugih vzrokov, ki vodijo do kršitve ovulacije pri ženskah. Te vključujejo:
• dolgotrajni stres;
• prekomerna izguba telesne mase (na primer anoreksija);
• debelost;
• zloraba alkohola in drog.
Poleg tega izčrpanost jajčnih celic pri ženskah zaradi poškodbe jajčnikov med operacijo (npr. Odstranjevanje ciste), poškodbe sevanja (po radioterapiji) ali kot posledica menopavze - fiziološke ali prezgodnje. Če bolnik ne more proizvajati lastnih jajc, je edina možnost uporabe tehnologij s pomočjo reprodukcije.
Patologija telesa in materničnega vratu
Implantacijo oplojenega jajčeca v sluznici maternice lahko ovirajo prisotnost vozlov mioma - benigni tumor mišičnega sloja maternične stene. Neplodnost lahko povzroči anomalije iz cervikalne sluznice. V nekaterih primerih v cervikalnem kanalu opazimo nezadostno količino sluzi, v drugih - povečano viskoznost; in tako zelo otežita prehod moških spolnih celic vzdolž cervikalnega kanala. Da bi gnojenje potekalo, se mora jajček prosto gibati skozi maternico v smeri maternične votline.
Ostrukcija jajcevodnih cevi se lahko razvije iz različnih razlogov:
• napaka pri rojstvu;
• oprijem in brazgotinjenje po operaciji;
• okužbe, kot so salpingitis in okužbe po porodu;
• spolno prenosljive bolezni, ektopična nosečnost v zgodovini;
• endometritis;
• vnetna bolezen medeničnega organa.
Najpogostejši vzrok poškodb jajcevodnih cevk je vnetje medeničnih organov - nalezljiva bolezen jajčnikov, jajcevodov in maternice, ki so lahko akutna ali kronična. Najpogostejši povzročitelj bolezni je parazit Chlamydia trachomatis. Obnova očesnosti jajcevodnih cevi se izvaja s pomočjo mikrohirurških tehnologij ali laserske kirurgije. Če ženska ne more zanositi v določenem času, se opravi klinična in laboratorijska študija za diagnosticiranje vzroka neplodnosti.
Test za ovulacijo
Najbolj enostavna in natančna metoda potrjevanja ovulacije je uporaba posebnega testnega sistema, ki določi zvišanje ravni luteinizirajočega hormona v urinu tik pred ovulacijo. Test se izvaja vsak dan, ki se začne 2-3 dni pred izračunano sredino menstrualnega cikla.
Ultrazvočni pregled
Ultrazvočno skeniranje se uporablja za določanje stanja jajčnikov in spremljanje sprememb v jajčnem foliklu pred ovulacijo.