Intenzivno zdravljenje septičnih stanj pri novorojenčkih

Otroci v izredno težkem stanju potrebujejo posebno nego v oddelkih za intenzivno nego. Zdravniki in medicinske sestre, ki delajo tukaj, imajo posebne kvalifikacije. Oddelek za reanimacijo in intenzivno nego otrok je specializiran oddelek, ki skrbi za hude bolne otroke s posebnimi potrebami enega ali več telesnih sistemov.

Pojav teh uradov je zmanjšal stopnje umrljivosti dojenčkov. Specializirane otroške enote za intenzivno nego trenutno delujejo v skoraj vseh velikih zdravstvenih centrih. V teh oddelkih lahko delujejo ekipe za takojšnje odzivanje, ki prevažajo majhne bolnike iz majhnih bolnišnic v velike centre za zdravljenje in zagotavljajo stabilnost bolnikov med prevozom na rešilni avtomobil. V otroških oddelkih intenzivne nege se uporabljajo različne metode zdravljenja. V članku "Intenzivno zdravljenje septičnih razmer v novorojenčkih" boste našli veliko zanimivih in koristnih informacij za sebe.

Umetno prezračevanje

Umetno prezračevanje (IVL) je najpogostejša metoda intenzivne nege, ki se uporablja za skrajno stopnjo respiratorne odpovedi ali grožnjo njegovega razvoja. Prezračevanje se lahko zahteva za okužbe dihal, kot je bronhiolitis, kar je pogosto pri nedonošenčkih. Odpoved dihal je lahko tudi del sindroma disfunkcije z več organi.

Vzdrževanje delovanja srca in krvnega tlaka

Zmanjšanje krvnega tlaka je pogosto opaženo pri otrocih v hudem stanju. To je lahko posledica vpliva toksinov na srce, ki krši njegovo sposobnost črpanja krvi ali zaužitje snovi, ki povzročajo zmanjšanje vaskularnega tona. Nekatera zdravila povečajo krvni tlak, srčni utrip in moč.

Napajanje

Zagotavljanje prehrane je ključnega pomena za hudo bolnega otroka. On običajno ne more jesti, medtem ko se telesne potrebe po energiji povečujejo. V enoti intenzivne nege se uporablja intravenska prehrana ali cev, vstavljena v želodec (gastrostomija). Zdravljenje z ledvicami (odpoved ledvic se lahko pojavijo v ozadju obtožb obtočil, na srečo so ledvice zmožne obnoviti svojo funkcijo po začasni prekinitvi). Funkcijo za čiščenje ledvic se lahko dopolni s hemodializo. Otrokova krv se izkoplje z katetrom in prehaja skozi napravo, ki filtrira prekomerno tekočino in toksični metabolni proizvodi.

Antibiotska terapija

Otroke s sepso (okužba krvi) je treba zdraviti z antibiotiki, ki vplivajo na sumljivega povzročitelja okužbe. Ko so ti bolniki v enoti za intenzivno nego, je treba razmisliti o verjetnem širjenju okužbe.

Nega kože

Otroci z opeklinami zahtevajo večjo pozornost zaradi pomanjkanja zaščite pred okužbami in izgubo telesne tekočine, ki jo ponavadi daje koža. V vseh oddelkih za intenzivno nego otrok je treba zagotoviti oskrbo, da se prepreči poškodba kože zaradi pritiska ali drugih travmatičnih dejavnikov. Enote otroške intenzivne nege in intenzivne nege so nameščene pri otrocih z različnimi kritičnimi pogoji. Za diagnosticiranje in zdravljenje tako resno bolnih bolnikov potrebujemo posebne zdravstvene spretnosti osebja in posebne opreme. V enotah intenzivne nege je veliko indicev za hospitalizacijo.

Hude sistemske okužbe

Nekatere okužbe se lahko zapletijo s sistemskim kolapsom in večkratnim okvarom organa. Meningokokni meningitis, ki ga povzroča bakterija Neisseria meningitidis, ki je najbolj zloglasna od njih. Dihalna odpoved, ki zahteva umetno prezračevanje Dihalna odpoved se lahko pojavi neodvisno, na primer pri bronhiolitisu ali v strukturi sindroma multiple disfunkcije organov, ki se razvije z več poškodbami ali opeklinami.

Poškodbe

Prometne nesreče, ki vključujejo otroke (kot pešci, kolesarji ali potniki) so najpogostejši vzrok hudih poškodb. Pojavijo se tudi drugi vzroki, kot je padec z višine ali neke vrste poškodbe.

Opekline

Opekline v gospodinjskih požarih običajno kombinirajo z vdihavanjem dima, kar predstavlja resno grožnjo za življenje. Okuženi otroci pogosto potrebujejo oživljanje in plastično kirurgijo.

Obnova po radikalnih operacijah

Po srčnem, nevrološkem in drugih obsežnih kirurških posegih otrok pogosto potrebuje postoperativno zdravljenje v enoti za intenzivno nego. Za vodenje takšnih bolnikov, poleg praktičnih veščin, potrebujejo tudi zdravniki in medicinske sestre posebno znanje.

Hude epileptične napade ali koma

Napadi ali koma so lahko posledica različnih vzrokov. Zastrupitev, presnovne motnje, kot je hipoglikemija (zmanjšano raven glukoze v krvi, nepripoznane poškodbe, mora upoštevati medicinsko osebje pri diagnozi). Bolezenitev otroka v oddelku intenzivne nege je lahko šok staršem, še posebej, če je odmaknjen od doma in žrtev se prevaža. starše na situacijo in odgovoriti na njihova vprašanja. Bliskim sorodnikom so na voljo potrebni pogoji, da lahko preživijo skupaj z otrokom , bodo morda morali ostati v bolnišnici za noč ali celo dlje časa.

Ko otrok umre

V enoti za intenzivno nego se lahko pojavi smrt otroka. V takih primerih je treba staršem zagotoviti dostop do svojega telesa. Otrok se lahko diagnosticira s smrtjo možganov, zaradi česar je mogoče prevzeti organe za presaditev. To občutljivo vprašanje je treba zelo skrbno razpravljati s starši pokojnika. Včasih se strinjajo, da bi to storili, da bi drugemu otroku prinesli neprecenljive koristi. Specializirane brigade zagotavljajo prevoz otroka v enoto za intenzivno nego iz bolnišnice, v kateri je bila prvotno poslana, in po potrebi opravi oživljanje med prevozom. Zdravniki in medicinske sestre teh brigad se opravijo na posebnem usposabljanju za pomoč pri prevozu in splošno oživljanje.