En večer je bila dekle na rojstnem dnevu prijateljev v lokalnem baru in pila več vrčkov piva. Ko se je vrnila domov, je naletela na robnik in padla obraz navzdol na pločnik in močno udarila. Ko je vstala, je počutila bolečino v prsih in ugotovila majhno razsek kože na bradi. Doma je deklica poskušala urinirati, vendar je bila količina izločenega urina zelo majhna v primerjavi s količino piva iz piva.
Bolno z dihanjem
Ponoči se je deklica zbudila z bolečino v želodcu. Bolečina ni bila močna in deklica bi lahko spet zaspala, toda zjutraj so se boleče občutke močno povečale. Poleg tega je postalo težko in boleče dihati. Dekle se je odločila, da gre v nujno sobo.
Osnovni kazalniki vitalnih funkcij
Zdravnik je pregledal pacientov prsni koš. Vidne škode, ki ga ni našel, je opozoril na bolečino in nekaj napihnjenosti. Na notranji strani stegen. Na rentgenogramu prsnega koša (namenjenega izključitvi zlomov reber) in organov v medenici ni bilo nobenih nepravilnosti. V sobi za nujne primere je zdravnik pregledal punco, ki je opazil bolečino in otekanje trebuha. Analizirali smo pacientov urin.
Dodatne raziskave
Dekle je uspelo zbrati urin za analizo. V urinu so odkrili sledove krvi, zato je zdravnik sumil, da je po padcu padec mehurja. Za odkrivanje proste tekočine v trebušni votlini smo izvedli test: za to pacientko smo uporabili tanko iglo pod lokalno anestezijo (ta postopek se imenuje trebušna punkcija) skozi anteriorno trebušno steno. Ekstrahirana tekočina je imela rahel vonj urina, zato je bil bolnik zaprošen za posvetovanje z ginekologom.
Potrditev diagnoze
Ginekologi so načrtovali cistografijo (v tem postopku se radioaktivna snov vstavi v mehurček preko katetra). Rentgensko slikanje je pokazalo, da tekočina teče v trebušno votlino, kar je potrdilo predpostavko rupture mehurja. Odločili smo se za kirurško zdravljenje.
Delovanje
Med operacijo je prišlo do poškodb mehurja. V trebušni votlini je bil čez dva dni odstranjen tanek drenažna cev za odstranitev preostale proste tekočine. V sečnem mehurju je bil skozi uretrino vstavljen trajni kateter, s katerim se je moralo uriti v urinski sprejemnik, pritrjen na nogi 10 dni. Tako je bilo zagotovljeno stalno drenažo urina za čas zdravljenja stene mehurja.
Redki primer
Razlitine mehurja te vrste so sorazmerno redke in jih ni mogoče takoj prepoznati - zaradi dejstva, da nekaj časa po poškodbi. Ta večer je dekle proslavila svoj rojstni dan v lokalnem baru. Na poti domov je padla. Posledica tega je bila deklica, ki je imela poškodovanost mehurja, ki se je takrat napolnila in raztegnila. Žrtev ima željo po normalnem uriniranju. Vendar pa uhajanje urina v trebušno votlino postopoma povzroči izliv trebuha in razvoj znakov peritonitisa. Ponavadi so poškodbe mehurja povezane z poškodbami sečil. Po operaciji za zaprtje rupture mehurja je bil bolnik dan 10 dni na urinski kateter. Med zdravljenjem mehurja bo urin potekal skozi kateter v sprejemnik urina, ki je pritrjen na noge žrtve. Po bolnišnici je dekle izterjala in bila odpuščena.