Med nosečnostjo morajo ženske s sladkorno boleznijo le bolnišnično in ambulantno nego. Upravljanju nosečnosti pri diabetes mellitusu sledijo stroga in posebna pravila, saj je takšna bolezen zelo nevarna za otroka.
Kako se v tej bolezni uporablja nosečnost?
Ženske z velikim tveganjem za nastanek sladkorne bolezni z odpornostjo na ogljikove hidrate (normalno), če je porodniška anamneza zapletena, so lahko pod nadzorom ginekologa in terapevta. Vendar pa morajo biti noseče, s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni pravočasno hospitalizirane.
Z novo razvitim gestacijskim diabetesom je treba nosečnice nujno hospitalizirati v specializiranem porodniškem oddelku posebej za to bolezen ali v oddelku endokrinologije, da bi opravili dodaten pregled. In tudi za profilaktično zdravljenje in izbiro odmerka (potrebnega) insulina. Vse bodoče matere s tem sladkorno boleznijo nato skrbno opazujejo in zdravijo strokovnjaki, v skladu s priporočili. Če ženska, ki je bolna s takšno boleznijo, ne potrebuje pravočasno zdravljenja - to lahko vpliva na potek, pa tudi na izid nosečnosti.
To je najbolj optimalna različica upravljanja nosečnosti pri ženskah z diabetesom mellitusom - to je dispanzerno opazovanje v porodniških oddelkih, specializiranih za to bolezen. V tem primeru je zagotovljen popolni nadzor nosečnic, endokrinološkega in porodniškega. V drugi polovici zanimivega položaja so ženske ponavadi hospitalizirane v specializiranih oddelkih, ki delujejo na podlagi multidisciplinarne bolnišnice.
Ko je nosečnost ugotovljena pri ženskah s sladkorno boleznijo, ki najprej obiščejo ginekologa, morate takoj opozoriti na morebitne težave med nosečnostjo, porodom in morebitno grožnjo za plod (dedno poslabšanje). Prav tako mora pojasniti tri obvezne hospitalizacije v bolnišnici, da bi spremljala potek nosečnosti.
Če do 20 tednov nosečnosti ni nobenih zapletov (babica), potem lahko zdravljenje poteka na oddelku za endokrinologijo, od druge polovice nosečnosti običajno opravljajo hospitalizacijo na porodniškem oddelku.
Kaj se je izkazalo med hospitalizacijo bodočih mater s sladkorno boleznijo?
Ob začetni hospitalizaciji se običajno opravi temeljit klinični pregled. Hkrati se ugotavljajo endokrinološke in porodniške diagnoze, ugotovijo sočustvovanja nosečnic in določi stopnjo tveganja ter se odloča o vzdrževanju nosečnosti. Izvajajo se posebni preventivni programi, izbere se optimalni odmerek insulina.
Druga hospitalizacija ženske se opravi v 21-23 tednih nosečnosti zaradi morebitnega poslabšanja in pojava zapletov nosečnosti. Tretja hospitalizacija se ponavadi izvaja v 32 tednih nosečnosti. V tem času strokovnjaki skrbno spremljajo dojenčka, zdravljenje diabetičnih in porodničnih zapletov poteka. Izberemo tudi termin in način dostave.
Stabilna, stroga stabilizacija diabetesa je glavno načelo nosečnosti pri tej bolezni. Pri nosečnicah naj bi bila raven glukoze v krvi na praznem želodcu približno 3,3-4,4 mmol / l, po jedilni uri po dveh - do 6,7 mmol / l.
Tudi ženske s sladkorno boleznijo je treba skrbno preprečiti in nemudoma zdraviti zaradi porodničnih zapletov. Ne smemo pozabiti, da se težnja (povečana) za diabetes mellitus nosečnic do pojavljanja hudoznih oblik gestoze in drugih zapletov zanimive situacije določi s strogim spremljanjem telesne teže, krvnega in urinskega testa, krvnega tlaka itd. Specialisti so predpisali posebno prehrano za ženske. In tudi pri upravljanju nosečnic, ki imajo sladkorno bolezen, je treba izvajati CTG nadzor in ultrazvok. Te dejavnosti se izvajajo sistematično, od 12. tedna nosečnosti do samega rojstva. Zato, da se ne bi izpostavljali tveganju, se noseča ženska preprosto registrira, čim prej.