Zdravljenje splošnih anksioznih motenj je tisto, kar potrebujete. Anksiozne motnje so lahko različne oblike, zlasti:
• generalizirana anksiozna motnja - pacient nenehno ali občasno doživlja anksioznost brez objektivnih razlogov;
• panično stanje - pacient občasno razvija izrazito nepojasnjene prehodne napade strahu;
• situacijska anksioznost - pacient doživi izrazit nerazumni strah (fobija), ki včasih povzroča panične napade ali klinične manifestacije depresije. Takšne države vključujejo strah pred komuniciranjem z ljudmi (socialna fobija), strah pred javnimi kraji in odprtimi prostori (agoraphobia), strah pred živalmi (zoofobija);
• Hipohondrija - strah pred boleznimi, tudi če je oseba fizično zdravo.
Kdaj se pojavi anksioznost?
Anksioznost je pogosto simptom duševnih motenj, na primer:
- depresija;
- post-travmatična stresna motnja;
- sindrom kompulzivnih stanj.
Pri nekaterih somatskih boleznih se lahko pojavi povečana anksioznost, zlasti s tirotoksikozo (hipertiroidizem) ali nenadnim umikom pomirjevalcev ali alkohola.
Simptomi
Bolniki, ki trpijo zaradi anksioznih motenj, imajo običajno:
• napetost in hiperaktivnost, ki jih včasih spremlja zmanjšanje sposobnosti koncentriranja;
Značilna bledica kože;
• povečano potenje. Prav tako lahko pride do pogostega urjenja za uriniranje ali odstranjevanje. Poleg tega mnogi bolniki doživljajo:
• občutek grozečih groženj (včasih jih spremlja palpitacija);
• občutek pomanjkanja zraka;
• občutek depersonalizacije (bolnik se počuti "izven svojega telesa") ali derealizacije (vse okoli njega se zdi oddaljeno ali nerealno) - v takih primerih lahko pacient počuti, da je "nor";
• povečana anksioznost - mnogi bolniki izgubijo apetit in imajo težave pri zaspanosti.
V mnogih, čeprav ne v vseh primerih, je tesnoba pretiravan odraz dejanskega stanja. Nekateri posamezniki imajo lahko genetsko nagnjenost k anksioznim motnjam, vendar so skupni predispozicijski dejavniki:
• Disfunkcionalno otroštvo;
• pomanjkanje starševske oskrbe;
• nizka stopnja izobrazbe;
• nasilje v otroštvu;
■ okvarjena funkcija nevrotransmitorjev v možganih (biokemijski mediatorji prenosa živčnih impulzov).
Razširjenost
Prevalenca anksioznih motenj je zelo visoka - v sodobni družbi takšne motnje predstavljajo do polovice vseh psihiatričnih patologij. Anksiozne motnje se lahko pojavijo v kateri koli starosti, od otroštva. Predpostavlja se, da so ženske pogosteje kot moški. Vendar je natančno količinsko razmerje težko ugotoviti, ker mnogi bolniki, zlasti moški, ne iščejo zdravniške pomoči. Vsaj 10% prebivalstva v tem ali drugem življenjskem obdobju doživlja panične razmere, več kot tri mesece pa trpi zaradi takšnih napadov že več mesecev in celo let. V večji meri te kršitve vplivajo predstavniki starostne skupine 25-44 let. Težke oblike socialne fobije opazimo pri približno 1 od 200 moških in pri 3 od 100 žensk. Diagnoza anksiozne motnje običajno temelji na klinični zgodovini. Izključiti somatske bolezni, ki jih spremljajo podobni simptomi, kot so hipoglikemija, astma, srčno popuščanje, jemanje ali ustavljanje zdravil ali zdravil, epilepsija, vrtoglavica, številne laboratorijske in druge študije. Pomembno je ugotoviti prisotnost sočasne duševne bolezni, ki lahko kaže na povečano anksioznost, kot je depresija ali demenca. Zdravljenje anksioznih motenj pogosto zahteva kombinacijo psihoterapevtskih in medicinskih metod, vendar mnogi bolniki zavrnejo psihiatrično oskrbo, verjamejo, da trpijo zaradi neke vrste somatske bolezni. Poleg tega se bolniki pogosto bojijo neželenih učinkov predpisanih zdravil.
Psihoterapija
V številnih primerih svetovanje psihologu in prepoznavanje notranjih konfliktov pomagata. Včasih kognitivno vedenjsko zdravljenje daje dober učinek. Zmanjšanje anksioznosti lahko prispeva k razvoju sprostitvenih tehnik in premagovanju stresa. Pri fobijah pomaga sistematična desenzitizacija. S podporo terapevta se pacient postopoma nauči obvladati zastrašujoče situacije ali predmeta. Nekaterim bolnikom pomagajo skupinska psihoterapija.
Zdravila
Najpogosteje predpisana zdravila za zdravljenje anksioznih motenj so:
pomirjevala - nekateri pripravki iz te skupine, na primer diazepam, se lahko predpišejo do 10 dni. Pri njih je pomembno, da uporabite minimalno učinkovite odmerke, da se izognete razvoju zasvojenosti in odvisnosti. Neželeni učinki pomirjevalcev vključujejo omotico in nastanek duševne odvisnosti; antidepresivi - ne povzročajo takšne močne odvisnosti, kot so pomirjevala, vendar je za doseganje največjega učinka potrebno štiri tedne. Po določitvi učinkovitega odmerka zdravljenje nadaljujemo dlje časa (šest mesecev ali več). Predčasno prekinitev zdravljenja lahko privede do poslabšanja simptomov; beta-blokatorji - lahko pomagajo zmanjšati nekatere somatske simptome anksioznosti (srčne palpitacije, tresavice). Vendar zdravila v tej skupini nimajo neposrednega učinka na psihološke manifestacije, kot so čustveni stres in tesnoba.