Zato je jasno, da prekomerna količina ali pomanjkanje spolnih hormonov moti regulacijo delovanja žleznega epitelija mlečnih žlez in lahko privede do patoloških procesov v njih.
Mastopatija je ena najpogostejših bolezni med ženskami: njegova pogostost je 30-45%, med ženskami z ginekološko patologijo pa 50-60%. Najpogostejši primeri so ženske, stare od 40 do 50 let, pojavnost mastopatije se zmanjša, vendar se pojavnost raka dojke povečuje.
Oblike mastopatije.
- Difuzna fibrocistična mastopatija:
- Z prevlado žlezaste komponente;
- Z prevlado vlaknaste komponente;
- Z prevlado cistične komponente;
- Mešana oblika.
- Nodalna fibrocistična mastopatija.
Vlakno-cistična mastopatija z prevlado žlezaste komponente se klinično kaže z bolečino, pregibanjem, razpršenim zgoščevanjem celotne žleze ali njenega mesta. Simptomi se intenzivirajo v predmenstrualnem obdobju. To obliko mastopatije pogosto najdemo pri mladih dekletih ob koncu pubertete.
Vlakno-cistična mastopatija z prevlado fibroze. Za to obliko bolezni so značilne spremembe veznega tkiva med delci prsi. Z palpacijo se prepoznajo boleče, gosto, obokane površine. Takšni procesi prevladujejo pri ženskah pred menopavzo.
Vlakno-cistična mastopatija z prevlado cistične komponente. S to obliko se oblikujejo mnoge cistične formacije elastične konsistence, dobro omejene iz tkiv. Značilen simptom je bolečina, ki se intenzivira pred menstruacijo. Ta oblika mastopatije se pojavi pri ženskah v menopavzi.
Izločanje cist in prisotnost krvave vsebine v njih je znak malignega procesa.
Za nodularno fibrocistično mastopatijo so značilne enake spremembe v žleznem tkivu, vendar niso razpršene, ampak so lokalizirane kot ena ali več vozlišč. Vozlišča nimajo jasnih meja, povečajo se pred menstruacijo in se po njej zmanjšujejo. Niso povezani s kožo.
Diagnoza je narejena na podlagi subjektivnih simptomov (pritožb bolnikov) in objektivnega pregleda, ki vključuje palpacijo prsi, v položaju v položaju, ki stoji z zaporednim pregledom vseh njegovih kvadrantov.
Tesnila, ki jih najdemo med palpacijo, so v večini primerov lokalizirana v zgornjih zunanjih sektorjih žleze. Včasih imajo pečati neenotno usklajenost.
Ko pritisnete na bradavičke, se lahko prikaže dodelitev - prozorna, lahka ali motna, z zelenkastimi niansami, včasih - bela, kot mleko.
Posebne študije uporabljajo mamografijo, ki se izvaja v prvi polovici menstruacijskega ciklusa. Ultrazvok se izvaja tudi v prvi fazi cikla. Zlasti dobro, ultrazvok določa mikrocistične spremembe in izobraževanje.
Slikovno slikanje z magnetno resonanco s povečanjem kontrasta omogoča razlikovanje benignih in malignih lezij mlečnih žlez ter jasneje opredeliti naravo lezij osnih črevesnih bezgavk, ki jih pogosto spremljajo ne le maligni, ampak tudi benigni procesi v mlečnih žlezah.
Izvaja se presejalna biopsija, ki ji sledi citološka preiskava aspiracije. Točnost diagnoze raka s to metodo je 90-100%.
Ženske z motnjami v menopavzi pogosto trpijo zaradi fibrocistične mastopatije, pri teh bolnikih pa obstaja tveganje za nastanek raka dojke. Zato mora ginekološki pregled nujno vključevati palpacijo mlečnih žlez.
Ženska, ki je našla zaostritev mlečne žleze, je zagotovo pozvala k onkologu.
Zdravljenje se predpisuje le, če so vse diagnostične metode zagotovile, da bolnik nima malignih oblik. Fibroadenoma je treba kirurško odstraniti. Druge oblike mastopatije se zdravijo konzervativno.