Katere starostne spremembe povzročajo maligne novotvorbe? Tveganje za maligne neoplazme se poveča s starostjo. To jasno kažejo številke: v 20 letih je možnost, da se soočimo z boleznijo, ena od 25000, na 80 let - od 1 do 10. Zato mora biti vsaka deseta starejša dama na straže. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo raka dojke. Napačna hrana, preveč maščobna hrana, pozna nosečnost so samo nekateri. V starosti 40 let v strukturi prsi prevladujejo žlezasta in vezna tkiva. Vsak ima svoje poslanstvo. Prvi od trenutka pubertete je v stanju bojne pripravljenosti za nosečnost in dojenje in po porodu preneha v mlekarsko tovarno. Povezovalni "sosed" tvori razdelke med jajci, ki jih sestavlja mlečna žleza, in kanali, skozi katere bi materino mleko odšlo na bradavico. Mastno tkivo v strukturi prsi v tem trenutku je minimalno.
Ko prihaja menopavza , se zmanjša količina glandularnega in vezivnega tkiva, tanjša interlobarna septa, izpraznjeni kanali. Toda: prazni položaji so kmalu napolnjeni z maščobnimi tkivi. In to je najboljše okolje za razvoj tumorjev. Dejstvo, da z začetkom ženske jeseni telo preneha s proizvodnjo estradiola, dober hormon iz rodu estrogenov. Namesto estradiola, njegovi "bratje" - estrone in estriol, tudi ženski spolni hormoni - vstopijo v areni. Vendar pa lahko stimulirajo rast malignih celic. True, estradiol ima tudi to sposobnost, vendar v manjši meri.
Zakaj so tisti, ki spadajo v "kremplje" vnetnega raka dojke, vsako leto bolj in bolj? Kateri so vzroki za "onko epidemijo"?
Letno povečanje incidence je v povprečju 3%. Ta številka se bo po pričakovanjih povečala. Prvi razlog je povečana obremenitev estrogena na ženskem telesu. Sodobne ženske imajo več kot 300-400 menstrualnih ciklov kot njihove prababice.
Vsaka menstruacija je neke vrste bombardiranje telesa z estrogeni (tako estradiolom kot dvostranskim bratom). Poleg tega je bila že v devetnajstem stoletju povprečna življenjska doba ženske 30 let: okužbe, bolezni, ki niso bile zdravljene v tistem času, in visoke stopnje rodnosti so se zmanjšale zaradi števila poštenega spola.
Danes je po najnovejšem poročilu generalnega sekretarja ZN povprečna starost žensk od 68 let, mesečna življenjska doba žensk pa trajajo dlje. Hormonska obremenitev povečuje pivo: vedno več žensk raje to opojno pijačo, in vsebuje phyto-eaten-trogen. Hormoni rastlinskega izvora delujejo v telesu kot "lastni". Drugi razlog je sprememba načina življenja. Znano je: med mestnimi prebivalci onkologija mlečnih žlez je diagnosticirana dvakrat bolj pogosto kot tisti, ki živijo v vasi. Prebivalci mest pogosto delajo ponoči, ostanejo budni dlje, kar upočasni proizvodnjo melatonina. Ena od funkcij tega hormona je normalizacija bioritmov in zaščita pred pojavom tumorjev. Ja, in feminizem "pomagal": lepi spol je vladal v državi, vodi velike korporacije, potisne bar. Medtem pa žensko telo in njegovo hormonsko ozadje nista prilagojena tako intenzivnemu življenjskemu stilu. Prispevajte svoje spolne in spolne probleme. Po razvezi se mnoge dame, ki se drugič ne urejajo osebnega življenja, potopijo v delo, ustvarjalnost in vzgojo otrok. Sublimacija (izvajanje spolne energije v drugih spolnih dejavnostih) je značilnost našega časa. Toda telo šteje za seks kot potrebno podporo za njegove fiziološke potrebe dva ali trikrat na teden. Nobene bitke v postelji - brez orgazma, brez orgazma - osrednjega živčnega sistema in hipofize, ki prav tako ustvarja pomembne hormone za zdravje prsi, niso vključene. Povečanje števila primerov vnetnega raka dojke pri ženskah je posledica številnih razlogov. Poleg že izraženega, lahko še dodam še eno napačno hrano. Da, modno je gledati svojo prehrano zdaj, toda za zdaj številne ženske uporabljajo nerazumne količine maščobnih živil in mesa, kar povečuje verjetnost bolezni.
Mnoge bolezni so zdaj mlajše . Kaj lahko rečemo v zvezi s tem o raku dojke?
Prvo starostno okno za raka je 45-55 let (pre -, menopavza in postmenopavza). Drugo tveganje za spoznavanje bolezni so tisti, ki so stari 65-70 let. In šele takrat - mlade ženske. Na srečo, tako malo. Ampak to je natančno znano: mlajša je starost, bolj agresivna je bolezen. Konec koncev, v mladem organizmu se vsi procesi zgodijo hitreje. Maligni, na žalost. Rak dojke se je mlajši, vendar v večini - na družinski liniji. Večina primerov diagnosticiranja bolezni pri 30-letnikih je genetsko določena.
Kakšna je vloga dedovanja pri razvoju bolezni in ali se je mogoče sprijazniti s tem?
Genetika je odgovorna za 5% diagnoz "raka dojke". Lahko se borite z njim. Pomembno je, da svoje rodovino preučite na tretje pleme, le - na materinem črevesu in če se nekdo v družini sooča z boleznimi, ugotovite starost, v kateri se je to zgodilo, za prenos genske diagnoze. Obstajata dva gena - BRCA-1 in BRCA-2, ki nosita splošne informacije o raku. V nosilcih prvega gena je verjetnost nastanka malignih neoplazmov 8096. Lastniki dveh vrst "dediščine" pomenijo tveganje za nastanek raka jajčnikov. Če veste o tem in storite preventivno oskrbo, skrbite za sebe in opravite reden pregled, lahko bolezen odkrijete v zgodnji fazi in s tem zagotovite okrevanje. Toda, kot kaže praksa, sorodniki pogosto izbirajo drugo metodo - ne storijo ničesar ali celo ne želijo vedeti o generični prtljagi. Tretja, "ekstremna" pot je odstranitev prsi pred odkritjem raka. Brez raka dojke - brez bolezni. Takšno preprečevanje opravljajo ženske, stare 40 let, takoj pa namestijo silikonske vsadke. Če se bolezen pojavlja v mladosti, je najpogosteje posledica genetike. Tu igrajo dva gena, BRCA-1 in BRCA-2. V zahodni Evropi je približno 10% vseh primerov raka dedno. V polovici jih je vzrok sprememba teh dveh genov.
Če je prizadeta ena dojka , kako verjetna je druga lezija? Od česa je odvisno?
Tveganje tumorja pri I drugi prsih je približno 20%. Toda verjetnost hkratnega pojavljanja neoplazma v dveh organih je zelo majhna - le 4-5%.
Pogoji za razvoj tumorja v obeh mlečnih žlezah so enaki, zato je tveganje za "sosed" 15-20%. Vse je odvisno od tega, kdaj je bil tumor zaznan (kasneje, bolj verjetno je bila metastaza) in ali je bilo zdravljenje pravilno urejeno.
Katere so glavne metode preprečevanja vnetnega raka dojke?
Najboljša preprečitev raka na splošno in še posebej raka dojk je zdrava prehrana in šport, v skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije, dan za jesti petih majhnih obrokov sadja in zelenjave, redno vadite. Najnovejši znanstveni podatki - sprejetje vitamina D ima preventivni učinek proti raku dojke. Če obstaja možnost manifestacije neugodne genetske predispozicije, priporočamo reden diagnostični pregled ali bolj radikalno metodo - odstranitev obeh prsi.
1. Pozitivno razmišljanje in ljubezen.
2. Pravilen režim dneva, kompetentna kombinacija dela in prostega časa.
3. Redno spolno življenje, izogibanje splavu (še posebej pred prvim rojstvom). Ponavljajoča dostava.
4. Nadzor teže, ker je debelost pomemben dejavnik tveganja.
5. Nadzor krvnega sladkorja, še posebej, če ste diabetični. Po različnih študijah prsi vplivajo na 30 do 50 hormonov, vključno z insulinom. Lahko stimulira rast rakavih celic v njej.
6. Uporaba vitaminov, zlasti - A, E in D. Od mikrohranil za zdravje dopust, kalcij je koristen.
7. Od 28. leta naprej se ultrazvok mlečnih žlez opravi letno, od 40 - mamografija.
Ali lahko rak dojk povzroči tesno spodnje perilo in modne potiskane nedrčke?
Mislim, da ne. Toda prsi ne marajo tesnosti, kar preprečuje prost dostop do krvi v telesu. Slabo oskrbo s krvjo je lahko eden od dejavnikov pri razvoju mastopatije (splošno ime za nematrne spremembe v mlečnih žlezah). Prepričan sem, da se mastopatija ne pojavi v raku. Obstajajo primeri razvoja raka v ozadju mastopatije, ne pa zaradi tega. To vprašanje, ki ga zelo pogosto slišim na recepciji. Odgovor je vedno eden - ne.
Ali je res, da so ženske, ki ne rodijo, verjetneje imeti raka dojk? Kakšna je vloga dojenja pri preprečevanju? Dojenje je močan preventivni dejavnik, vendar se ne smete vključiti v dojenje. Optimalno obdobje dojenja za žensko in otroka je 15 mesecev, sicer se poveča verjetnost povečanja ravni hormona prolaktina. Zavira proizvodnjo progesterona, ki ščiti ženske pred čezmernim učinkom estrogenov. Dojenje je pozitiven trenutek pri preprečevanju bolezni. Vemo: dlje ženska hrani dojenčka, bolj zanesljivo je njeno telo zaščiteno pred boleznijo.
Samoopredeljenje je dobro ali razlog za psihozo?
Tla za psihozo. Ne pregledate samega stroja, ampak zaupajte strokovnjakom SRT. To je bolje, da "pokažeš" zdravnika. Poskus smo izvedli: v prsni mockup smo vstavili kroglice 1, 2, 3 in 5 cm. Udeleženci eksperimenta, ki so občutili "prsni koš" v skladu s priporočili knjižic za samoocenjevanje, so našli "tumorje" s premerom 3 in 5 cm. Nihče ni čutil manjših "tumorjev"! Tumor s premerom 3-5 cm - to je četrta stopnja raka, najbolj zanemarjena. Sklepi so samoumevni.
Učinkovitost samopregledovanja ni bila dokazana, toda, kot kaže praksa, zelo pogosto tulci v prsih najdemo same ženske. Zato priporočam, da ženske občasno pogledajo na njihovo prsnico. Mi v Nemčiji imamo tečaje za samoocenjevanje.
Kaj se je spremenilo pri zdravljenju bolezni v 5-10 letih?
Ukrajina je izboljšala diagnostične sposobnosti: na voljo so bile študije genov in he-comarchers, novi ultrazvočni stroji in mamografi. V zvezi z oncomarkerji v naši državi obstaja vztrajno napako, da se uporabljajo za zgodnjo diagnozo. Raziskava Oncomarker je odkrivanje protiteles proti rakavim celicam. Če ni raka, tudi protiteles, tudi. Metoda je učinkovita samo za diagnozo ponovitve ali metastaz. Poleg tega včasih obstajajo lažno pozitivni rezultati te študije.
V kemoterapiji malignih tumorjev so se pojavila zdravila, ki škodijo samo sovražnim celicam. Takšna terapija se imenuje usmerjena, to je "točka". Najnovejši dosežki farmacevtskih in medicinskih tehnologij so navadno koncentrirani v zasebnih zdravstvenih ustanovah. Načelo operacij se ni spremenilo: v Ukrajini, običajno skupaj s tumorjem, se odstranijo tudi prsi. Rad bi, da se v naši državi razvije psiho-onkologija - znanost, ki preučuje vpliv psihološkega stanja ženske na pojav bolezni in pomaga pri premagovanju stresa po zapustitvi klinike.
Konec koncev, ženska pogosto ostane tet-a-tet s svojo težavo, kar skrajša pričakovano življenjsko dobo po operaciji. V zadnjih letih je zdravljenje postalo bolj osredotočeno, individualno. Zdravniki Univerzitetne bolnišnice Freiburg upoštevajo najmanjše odtenke organizma vsakega bolnika. Morda v bližnji prihodnosti bomo opravili preiskavo tumorja in se odločili, ali bo pacient potreboval kemoterapijo ali ne. Danes se kemična zdravila uporabljajo, ko rakave celice vstopijo v bezgavke ali v primeru mlade ženske.
Rak dojke je dobro zdravi in v 80% primerih je mogoče govoriti o zdravljenju (če je bila bolezen diagnosticirana pravočasno). V večini primerov obdržimo žensko prsnico, njeno odstranitev pa je zdaj nepomembna. Izjema je več tumorjev hkrati v različnih "vogalih" organa. Tudi če je en sam tumor impresivne velikosti, s pomočjo predhodne kemoterapije lahko zmanjšamo njegovo velikost in nato izvedemo operacijo, obdržimo dojke.