Pravilno izbrane leče ustvarjajo bolj obsežne in boljše slike na mrežnici očesa, prispevajo k ostrenju in širjenju vidnega polja, obnovijo binokularni vid, zmanjšajo pojav vizualne utrujenosti in povečajo vizualno učinkovitost.
Danes trg predstavlja več vrst kontaktnih leč, ki se razlikujejo glede kakovosti in življenjske dobe. Zato je lahko izbira najbolj optimalne za vsako posamezno osebo težka. Medtem so oftalmologi nabrali dovolj izkušenj s takšnimi bolniki in ponudili številna priporočila o diagnostiki in izbiri mehkih kontaktnih leč in njihovi pravilni uporabi.
Za začetek se mehke leče tesno dotikajo roženičnega epitelija, kar je zelo občutljivo na pomanjkanje kisika. Območje okončine (območje dostopa krvnih žil na roženico, isti temenski utor, ki ločuje roženico iz sklera) je izvor matičnih celic, ki zagotavljajo stalno obnavljanje roženice. Če kontaktne leče motijo roženico, da dobijo dovolj kisika, pomagajo prekiniti metabolizem in celovitost, zmanjšati debelino epitelija in druge težave. Križanje roženice roženice ne omogoča, da prenese bakterije in poveča tveganje za okužbo.
Novi polimerni material za mehke kontaktne leče - silikonski hidrogel - ima visoko kisikovo prepustnost s hidrofilnimi lastnostmi. Take leče so boljše od drugih za ohranitev zdravja oči.
Na splošno danes obstajajo naslednje vrste leč:
• iz hidrogela z različno vsebnostjo vode (od 50 do 95%);
• iz polimetilakrilne (PMMA);
• iz kopolimerov silikona.
Ne le za popravek
Mnogi verjamejo, da mehke kontaktne leče lahko nadomestijo očala le z miopijo (miopijo). Dejansko je obseg indikacij za korekcijo kontaktne slike veliko širši:
• anizometropija nad 2 dpt;
• visoka stopnja kratkovidnosti in hipermetropije;
• apahakija;
• astigmatizem (napačno in visoko stopnjo);
• keratokonus.
Trenutno so kontaktne leče uporabljene ne le za korekcijo vida, temveč tudi za medicinske namene - kot zaščitno in povojno napravo za vnetne, distrofične, travmatične bolezni v pooperativnem obdobju. Leče se lahko uporabljajo tudi za kozmetične namene, na primer z okvarami irisa, s popolno motnostjo roženice.
Kontraindikacije
Samo dva sta:
• vnetne bolezni roženice in konjunktiva;
• posamezna nestrpnost. Žal trenutno narašča število ljudi, ki zaradi teh razlogov ne morejo uporabljati mehkih leč.
Obstajajo dejavniki, ki vplivajo na prenašanje kontaktnih leč in povečujejo tveganje za zaplete. To so:
- pogoste bolezni telesa (sladkorna bolezen, avitaminoza);
- nizka raven higiene, neprimerni pogoji življenja in proizvodnje (klimatizacija, onesnaževanje zraka, alergeni), podnebje;
- vrsta kontaktne leče (nizka plinska prepustnost leče, nepravilna izbira, slaba kakovost ali poškodba objektiva);
- trajanje nošenja in obdobje zamenjave leč;
- sredstva za nego kontaktnih leč (strupeno in alergično delovanje sestavin rešitev, kršitev priporočil za nego leč).
Kot lahko vidite, za nekatere dejavnike, na katere oseba ne more vplivati, vendar je večina njih precej nadzorovana.
Različni načini nošenja
Za vse tipe leč ne uporablja enotnega načina za njihovo uporabo. Vedno je navedeno v navodilih za uporabo in ga je treba strogo upoštevati. V tradicionalnem načinu morate vedno odstraniti objektiv ponoči. Priporočeno dnevno čiščenje po navodilih in encimsko čiščenje enkrat na teden.
Z redno zamenjavo, en par nosi 3 mesece, čiščenje v skladu z navodili. Kljub dejstvu, da ta način omogoča različne vrste leč trajanje neprekinjenega nošenja do 48 ur ali več, moje zdravniške izkušnje kažejo, da je bolje, da jih vzamete ponoči. To je nekoliko težje, vendar je manjše tveganje za zaplete.
S pogostim rednim zamenjavo se par leč uporablja od 2 tedna do 1 meseca. Pustite zvečer, vendar lahko nočite 2-3 krat na mesec. Ta režim je še posebej priljubljen v tujini. On je najbolj varčen za oči. Prednost pri diagnostiki in izbiri mehkih kontaktnih leč je treba dati kontaktnim lečam kratkih nadomestnih časov.
Zapleti
1. Pordelost očesnega jabolka (v medicinskem jeziku - vbrizgavanje plovil očesnega jabolka).
Spremlja jo suha koža, pekoč občutek, srbenje, utrujenost očesa. Nenaklonjenost kontaktnih leč se intenzivira proti koncu dneva, še posebej v neugodnih zunanjih razmerah (prašnost, klimatizacija, centralno ogrevanje), pa tudi z intenzivnim očesom, ki delajo na računalniku.
Vzroki so lahko: poškodovani robovi objektiva, hipoksija roženice, zmanjšanje proizvodnje solz in disfunkcija tear filmov, reakcija na rešitev za nego leče ali kemikalijo na leči in mikrobiološki toksini.
Kaj naj storim?
• odpraviti morebitne vzroke zapletov (zamenjava kontaktne leče ali raztopine);
• uporabite kapljice / mazalne kapljice, namenjene ljudem, ki nosijo kontaktne leče. (Obstajajo nadomestki za solze, ki lahko poškodujejo objektiv - ne ustrezajo!)
2. Hiperemija limfusa (pordelost okrog roženice, v predelu okončin).
Običajno se pojavlja pri nošenju mehkih kontaktnih leč iz hidrogelov. Vzrok je lahko hipoksija roženice, ki jo povzroča nezadostna prepustnost plina ali gosta "pristanek" kontaktne leče na roženici.
Kaj naj storim?
• Uporabite leče z veliko prepustnostjo za plin - silikonski hidrogel ali drugo konstrukcijo;
• Zmanjšajte čas nošenja objektiva čez dan.
3. Epitelija kopičenja roženice - površinske epitelijske lezije, v katerih se lahko pojavi občutek tujega telesa, suhe oči.
Kaj naj storim?
• 3-4 dni počitka od leč;
• zakopati antiseptične kapljice za oko in stimulatorje regeneracije roženice 2-3 krat na dan;
• zamenjava vrste leče ali raztopine za shranjevanje;
• Za ljudi, ki nosijo kontaktne leče, uporabite kapljice za mokre.
4. Edem in neovaskularizacija roženice
Spremljajo ga strukturne spremembe v plasti roženice, ki jih lahko zdravnik odkrije v biomikroskopski študiji. Edem v roženici povzroči zamegljen vid in zmanjšan vid, kar poslabša prenašanje kontaktnih leč. Razlog je nezadostna oskrba roženice s kisikom, na primer v primerih, ko se leča ne odstrani ponoči, ko se posuši material leče.
Vaskularizacija je kompenzacijski mehanizem za kronični edem roženice. Dolgotrajna zapletenost se pojavi brez subjektivnih simptomov in se odkrije s kontrolnim biomikroskopskim pregledom pacienta. Pri dolgotrajnem poteku lahko zaradi zapletov pride do krvavitve preglednosti roženice in zmanjšanega vida.
Kaj naj storim?
• uporabite leče z visoko prepustnostjo plina (silikonski hidrogel);
• Zmanjšajte čas nošenja leče čez dan;
• Pokopajte kapljice za omočenje kontaktnih leč;
• V primeru stalne vaskularizacije roženice je treba nositi toge prepustne leče.
5. Folikularni konjunktivitis.
Ko se umazana leča nosi dolgo časa (s slabim skrbjo za to), pride do imunskega odziva produktov razgradnje beljakovin, ki se kopičijo pod lečo.
Kaj naj storim?
• odnehati kontaktne leče;
• zakopavajte posebne kapljice za oko, da stabilizirate membrane mastocitov 2-krat na dan;
• z akutnim potekom - antihistaminiki, z opeklinami - pripravki iz umetnih solz;
• zamenjava shranjevalne raztopine;
• Uporabite leče za enkratno uporabo.
6. Sindrom "suhega očesa"
Obstajajo pritožbe zaradi pordelosti, občutkov draženja oči, zamegljenega vida.
Kaj naj storim?
• zamenjava leče tipa;
• uporaba kapljevin / mazalnih kapljic za kontaktne leče;
• z zmanjšanjem proizvodnje solz - pripravki iz umetnih solz.
Preprečevanje zapletov
Pri diagnosticiranju in izbiri mehkih kontaktnih leč morate biti previdni. Ampak pozneje "sprostite" ne sme biti. Da bi se izognili zapletom, je treba upoštevati naslednja pravila.
1. Vsakih šest mesecev - preventivni obisk poliklinike, oftalmologu. Ne smemo pozabiti, da se nekateri zapleti razvijejo brez bolečin in nepozabno.
2. Potrebna je pravilna higiena kontaktnih leč: čiščenje ob upoštevanju materiala njihove izdelave, dezinfekcije, navlažitve leče, skladiščenja v posebnih posodah. Sprememba posode mora biti vsaj enkrat v 3-4 mesecih.
3. Ne uporabljajte mehkih kontaktnih leč več dni brez vzletanja. Lahko je nevarno.
4. Leča mora biti v očeh ali v posodi v posebni rešitvi za shranjevanje. V nasprotnem primeru se bo posušilo, bo imel mikrokredke, ki bodo kmalu postali neuporabni.
5. Ne mokrajte leče s slino. V slini obstaja veliko število bakterij, ki lahko povzročijo vnetne bolezni oči.