Večina žensk med 14 in 20 tedni nosečnosti se pošlje v bolnišnico; to se zgodi, ko je večkratna nosečnost že potrjena. V članku "Diagnoza več nosečnosti uzi" boste našli zelo koristne informacije za sebe.
Možni zapleti
Pri večplodnih nosečnostih so zapleti pogostejši, zato je ponavadi potrebno dodatno patronažno prenovo. Nekateri komplikacije so povezani s povečanim poudarkom na metabolizmu matere, med drugim:
• proizvodnja dodatne količine krvi;
• pogostejši in močnejši srčni utrip;
• dodatne zahteve hranil.
V tem primeru se hipertenzija pojavlja 2-3 krat pogosteje, verjetnost zgodnjega pojavljanja pa je višja. Razvoj ploda do približno 32 tednov se ponavadi pojavlja na podoben način, kot v eni sami nosečnosti. Kasneje v tem obdobju se poveča verjetnost motenj razvoja.
Posebni testi
Krvni test za odkrivanje Downovega sindroma je pri dvojni nosečnosti precej manj natančen, vendar je tveganje mogoče oceniti z ultrazvokom, ki omogoča, da se zgostitev vratnega dela (ovratnika) sadeža vidi. O teh vprašanjih je treba razpravljati ob prvem obisku zdravnika. V obdobju 18-20 tednov se običajno opravi ponovni pregled, da se potrdi normalen rezultat. Kadar ima plod pogosto ploden mehur in mehurčki (monokorionskih dvojčkov), obstaja tveganje za redko bolezen, pri kateri lahko združevanje krvnih žil povzroči, da se zarodek zarodi na račun drugega (perinatalni transfuzijski sindrom). Študije za ugotovitev takšne patologije se običajno začnejo 23-26 tednov.
Dostava
Približno 1/3 dvojčkov se rodijo pred 37 tedni nosečnosti, pri čemer je predčasna nega ena izmed najverjetnejših tveganj pri večkratni nosečnosti. Povprečno trajanje brejosti pri dvojčkih je 37 tednov, medtem ko se tripleti rodijo po 35 tednih, nosečnost s štirimi zarodki traja približno 28 tednov po zasnovi. Večja verjetnost, da se bo v večplodni nosečnosti izvajala carski rez. Do konca nosečnosti se nahaja 10% dvojčkov, zato je prvo sadje levo navzdol, več kot polovica drugega pa je tudi glava navzdol. Dovolj je varno uporabljati pidularno anestezijo pri večkratnih rojstvih, zato ga številne babice aktivno priporočajo, saj to zagotavlja zelo dobro anestezijo, če je potrebna dodatna pomoč. Na splošno je najpomembnejši dejavnik predstavitev prvega fetusa. Tudi če pride do preloma drugega ploda, je dostava varna. Predstavitev glave / kosti je približno 25% rojstev. Včasih bo drugi dvojček potreboval porodniško intervencijo pri rojstvu otroka ali, po možnosti, carski rez. Včasih je v naravni obliki varno rojstvo z dvema dvojčicama v obliki prsi, toda za kombinacijo zadnjice / glave se običajno priporoča carski rez. Trikotne ženske in več dvojčkov so običajno rojene s carskim rezom. Poveča se tveganje za krvavitev po porodu pri večkratnem rojstvu.