Pregled otroka do enega leta, ki ga opravi zdravnik

Občinski pediatur pregleduje otroka zdravnika v starosti osmih mesecev. Med pregledom ocenjuje splošno stanje in razvoj otroka. Med pregledom starši lahko na vsa vprašanja postavijo vprašanja glede hranjenja in spanja. Zdravnik, po drugi strani, s starši govori o razvoju otroka. Tema članka je pregled otroka do enega leta, ki ga opravi zdravnik.

Hitrost razvoja

Starši pogosto skrbijo, da se njihovi otroci začnejo usedati, plaziti ali govoriti kasneje kot drugi. Vendar pa se moramo zavedati, da ima vsak otrok individualen razvojni korak. Pravilo je, da če otroka uči nekaj novih znanj v nekaj mesecih. Če je bil otrok rojen prezgodaj, je treba to upoštevati pri ocenjevanju njenega razvoja. Namen preiskovanja otroka v starosti osmih mesecev je ugotoviti razvojno vrzel. Hkrati je treba določiti razlog za zaostajanje in ugotoviti, ali bo otrok imel težave pri učenju.

Otrok sedi

Med pregledom zdravnik prosi starše, da pokažejo, kako se otrok obrne in sedi brez podpore. Ob starosti osmih mesecev se otroci že lahko nagnejo na svoje noge, če jih podpirajo ročaji, in nekateri - plazijo. Če do 9 mesecev otrok ne more sami sedeti, to kaže na zamudo pri razvoju. Tak otrok potrebuje temeljit pregled. Skoraj vsi osemmesečni otroci se obnašajo enako, če dajo majhno kocko. Pridejo do njega, se držijo v ročaj, premaknejo z ene dlani v drugo in nato položijo v usta. Zdravnik lahko večkrat preskusi s kocko - pri tej starosti mora otrok uporabljati obe roki enako. Zdravnik prosi starše, če otrok začne zbrati majhne predmete in preverja majhne sposobnosti motorja. Otroci mlajše starosti so zgrabili predmete s celotno dlanjo. Za osem mesecev za to uporabljajo palec in kazalne prste.

Spremljanje

Včasih otroci ne morejo opraviti zgoraj opisanih testov zaradi bolezni. V tem primeru zdravnik analizira informacije, ki jih prejmejo od staršev. Če obstaja dvom, v nekaj tednih imenuje drugi pregled. Za izboljšanje motoričnih veščin potrebuje otrok dovolj razvito vizijo. Osemmesečni otrok pogleda in opozarja na majhne svetle podrobnosti, na primer dekoracije na torti. Zdravnik mora biti prepričan, da so gibanja otroških oči sinhroni, in tudi ugotoviti, ali so v družini obstajali primeri strabizma. Pri nepreklicnem odkrivanju strabizma in pomanjkanju zdravljenja se poškodbe vida pojavijo na enem očesu. Zato je ta patologija pomembna za diagnosticiranje čim prej in otroka po posvetovanju z oftalmologom. Zdravnik ocenjuje splošno stanje otroka, vključno z vidom, sluhom, prehrano, spanjem. Podatki o razvoju otroka so zabeleženi v osebnem zdravstvenem zapisu. V starosti osmih mesecev otroci začnejo izgovoriti zloge, na primer "da-da" ali "ha-ha". Za oceno otrokovega sluha se lahko uporabijo vedenjski testi, vendar jih zdaj pogosto nadomeščajo z elektrofiziološkim audiometričnim testiranjem.

Oslabitev sluha

Nekateri otroci kot zaplet kompliciranega mraza razvijejo eksudativni medij otitisa (vnetje srednjega ušesa, ki lahko vpliva na stanje sluha). Če obstaja sum o izgubi sluha, se opravi preizkus pozornosti (obračanje glave proti viru zvokov) ali pa se otrok odzove na pediatričnega otolaringologa. Če eden od članov družine trpi za gluhoto, je potrebna temeljitejša preiskava. Nočni spanec večine otrok v starosti osmih mesecev je precej miren. Vendar se nekateri zbudijo in potrebujejo hranjenje. Otroška mati zato lahko postane zelo utrujena, kar pogosto pripelje do razvoja poslabšane depresije.

Način mirovanja

Zdravnik lahko določi vzrok pogostega nočnega prebujanja otroka. V nekaterih regijah obstajajo posebne skupine, v katerih so starši usposobljeni za prilagoditev spanja in obnašanja otroka. V polikliniki v kraju stalnega prebivališča se otrok redno stehta, o shemi hranjenja pa se govori z okrožnim pediaterom. Do starosti devetih mesecev se količina mleka v dnevni prehrani dojenčka zmanjša na 600 ml, skupno količino hrane pa je treba razdeliti na tri obroke. Otroci, ki dojijo, potrebujejo dodatne vire železa. Lahko dobijo dojenčkovo formulo ali mamico (zelenjava in meso). Ena od pomembnih točk preučevanja osemmesečnega otroka je določitev mobilnosti kolčnih sklepov. To nam omogoča, da ugotovimo znake kongenitalne dislokacije kolka (prirojene displazije kolčnega sklepa). Prav tako je treba preveriti, ali so fantje v modi spustili testise. Pri mnogih fantih se do konca prvega leta življenjske testice spustijo neodvisno, sicer je potrebno kirurško zdravljenje.

Tabela fizičnega razvoja

Medicinska sestra tehta otroka, meri njegovo višino in obseg glave ter beleži podatke v obliki krivulje višine teže v medicinskem diagramu. Enotna tehtnica ne daje informacij o tem, kako dobro dojenček pridobi težo, zato ga je treba redno izvajati. Na koncu ankete se podatki vnesejo v zdravstveni zapis. Vsebuje tudi podatke o cepljenju, zdravnik pa lahko spremlja skladnost s seznamom cepljenj, ki jih je treba opraviti v tej starosti. Zdravnik s starši razpravlja o previdnostnih ukrepih za preprečevanje nesreč, načinov nege kože in zob otroka ter opozarja tudi, da lahko kajenje staršev škoduje zdravju dojenčkov.