Gardnerellez pri ženskah - infekcijski sindrom, povezan z diskakteriozo vaginalnega ekosistema, ki ga spremlja visoka koncentracija gardnerele in odsotnost / znatno zmanjšanje populacije mlečnokislinskih bakterij. Kronična gardnerellez vodi v vnetne bolezni medeničnega organa, vagina, endometritis, velja kot predpogoj za razvoj adnexitisa (vnetnega procesa v jajcevodih in jajčnikih), resnih zapletov med porodom in nosečnostjo.
Gardnerella pri ženskah: vzroki za
Gardnerella vaginalis (razred fakultativnih anaerobov) v majhnih količinah je v mikroflori vagine nenehno prisotna, ne da bi pri tem povzročala nelagodje in simptome gardnerelleza. Nosilci Gardnerella vaginalis so 25-45% zdravih žensk različnih starostnih skupin. Aktivno množenje gardnerele pod vplivom endogenih / eksogenih dejavnikov vodi v premikanje laktobacilov in zamenjavo običajne flore Gardnerella vaginalis. Posledično se spreminjajo motnje dijabetike napredovanja sluznice, njegove zaščitne lastnosti in procesi v celicah vaginalnega epitelija. Gardnerella proizvaja veliko aminokislin in piruvične kisline, ki so potrebna za patogene organizme za prehrano in presnovo. Med dekarboksilacijo aminokislin v vaginalni sekreciji se sproščajo amini z neprijetnim vonjem gnilih rib.
Etiologija gardnerellez:
- pogosto brizganje (izpiranje laktobacilov);
- uporaba antiseptikov, ki vsebujejo klor (Miramistin, Gibitan);
- uporaba kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo 9-nonoksinol (sveče Patentex, nonoksinol);
- promiskuitet v spolnih odnosih;
- nerazumni vnos antibiotikov;
- bolezni urogenitalnega sistema;
- dolgoročna izpostavljenost sevanju;
- črevesna dysbiosis;
- hormonske napake. Funkcija jajčnikov določa aktivnost razmnoževanja laktoflore. Hormonska komponenta v etiologiji gardnereleze pojasnjuje dejstvo, da se bolezen redko diagnosticira v adolescenci (14-18 let) in med menopavzo;
- zmanjšana občutljivost imunskega sistema na povzročitelje infekcij;
- sprejem antidepresivov, hormonskih pripravkov.
Gardnerella pri ženskah: simptomi
Glavna značilnost patologije je odsotnost zunanjih manifestacij vnetja vaginalnih zidov, pri 50% bolnikov gardnerellez nadaljuje z mazalnimi simptomi. Kolposkopski pregled razkrije distrofične deformacije v kombinaciji z nenormalnimi procesi v materničnem vratu. Včasih je asimptomatsko potek bolezni - popolno pomanjkanje kliničnih znakov na podlagi pozitivnih laboratorijskih testov. Eksplicitni simptomi gardnerelleze: obilno sivo-rumeni iztok smetane konsistence, vonj gnjenih rib, bolečine / srbenje v koitusu.
Gardnerella pri ženskah: zdravljenje in diagnostika
Diagnoza "gardnerellez" temelji na anamnezi, kliničnih in presejalnih podatkih - pH metriji (občutljivost 80-99%) in aminotest. Pri testiranju na gardnerelozo je zaželeno dodatno testiranje za izključitev spolno prenosljivih okužb - genitalni herpes, gonoreja, trihomonijaza.
Terapevtska shema je sestavljena iz dveh stopenj:
- Odpravljanje okužbe in s tem povezano vnetje. Gardnereli so odporni na kaminoglikozidam, sulfonamide, tetracikline, cefalosporine; občutljiv na cClindamicin in ampicilin. Izbrana zdravila sta Clindamycin in Metronidazole. Za pospešitev postopka predelave se izvaja imunoterapija. Priporočljivo je, da se ne vzdržujete spolnih odnosov brez uporabe kondomov v času jemanja zdravil.
- Obnova normalne vaginalne mikrobiocenoze. Predpisati eubiotike (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), ki spodbujajo rast naravne laktoflore in prispevajo k zmanjšanju števila recidivov bolezni.
Gardnerella v nosečnosti
Bolezen je diagnosticirana pri 15-25% nosečih mater. Razvoj intrauterine okužbe med nosečnostjo ni značilen - zaščitni mehanizmi materinega telesa ščitijo plod pred okužbo, toda gardnerji zavirajo celično imunost, kar lahko privede do različnih zapletov: prezgodnjega poroda, postpartalne sepse, horionamionitisa. Če v analizi najdemo gardnerelo, je treba takoj začeti z zdravljenjem s trichopolom, ornidazolom, metrogilom ali metronidazolom in jemanjem probiotikov. Optimalno shemo izbere lečeči zdravnik strogo na individualni osnovi.
Gardnerella pri ženskah: zdravljenje doma
Pred začetkom zdravljenja s pomočjo folk zdravil je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da se izognete zapletom in neželenim učinkom. Terapijo je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom z laboratorijsko oceno bolnikovega trenutnega zdravstvenega stanja. Samozdravljenje je lahko nevarno!
Suha iz fitosorb:
- vzemite v enakih razsežnosth koren althaea, trave čudesne, sladke deteline, listov koprive, borovnice, cvetov sivke, borovcev. Tri velike žlice zbirne posode z litrom vrele vode, kuhamo na zmerni toploti 10-15 minut, vlijemo v termo, vztrajamo 10-12 ur. Uporabite 120 mililitrov 30-40 minut pred obroki čez dan;
- združiti v enakih razmerah travo z meto, zimzeleni, očiščeni listi, listi evkaliptusa, mati in mačeha, nosnice, deteljice, tansy, koren badane. Nalijte tri žlice zbirke z litrom vrele vode, zavrite 10-15 minut, vztrajate v termo 10-12 ur, vzemite 120 mililitrov pred obroki čez dan.
Tamponi:
- pripravite raztopino jabolčnega kisa (čajne žličke) in korenčkovega soka (žlica), nanesite na gumijasto blazinico, vstavite v vagino 20-25 minut;
- pripravite mešanico oljčnega olja / oljčnega olja in sokove aloe (1: 1), nanašajte na gazo, ga vstavite v vagino 10-12 ur.
Pomirjujoča sedalna kopel:
- cvetovi ognjiča, kamilica, listi orehov, hrastova skorja.
Zdravilni čaj za krepitev imunosti:
- kutina (1 kos), limona (1 kos), česen (7-9 zob), sveža češnja (2 skodelice), jabolka (2 kosi), voda (2,5 litra). Sestavine temeljito razrežemo, premešamo, vlijemo vrelo vodo. Pijte 100-120 mililitrov 4-5 krat na dan.
Preprečevanje gardnerelleze pri ženskah:
- prisotnost enega spolnega partnerja, urejeno spolno življenje;
- odprava priložnostnega spola;
- spoštovanje intimne higiene, redna zamenjava blazin / tamponov med menstruacijo;
- krepitev imunitete;
- nošenje spodnjega perila iz naravnih materialov;
- pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni medeničnega organa.
Gardnerella pri moških
Okužba moškega se večinoma pojavi med ženskami z ženskim nosilcem gardnerele. Način prenosa okužbe s stikom in gospodinjstvom (z roko v roki, poljub, v savni / kopeli) je izključen. Predispozivni dejavniki gardnereleze pri moških so: spremljajoče / prenesene bolezni genitourinarskega sistema, antibakterijsko zdravljenje, uporaba imunosupresivov, zmanjšanje imunološke aktivnosti v ozadju fizičnega / čustvenega stresa. V telesu gardnerella moški soobstoj za dolgo časa ne morejo - se umaknejo 2-3 dni po udarcu. V 7-10% primerov anaerobi ostanejo v uroloških tkivih - povezani so z gardnerelo balanopostitisom (nespecifični uretritis).
Gardnerleloza pri moških: simptomi
V večini primerov kolonizacija genitalnih organov Gardnerella ne daje znatne simptomatologije. Zelo redko se bolezen manifestira s sežiganjem / nelagodjem med uriniranjem, s tekočimi vitkimi izločki z značilnim vonjem stale ribe.
Zapleti:
- prostatitis;
- vesikulitis (vnetje semenskih veziklov);
- uretritis (vnetni proces v sečnici).
Diagnoza in režim zdravljenja gardnereloze pri moških
Diagnostični ukrepi vključujejo: preučevanje ejakulata, urin, izločanje prostate, strganje iz sečnice s polimerazno verižno reakcijo (specifičnost 98%). Terapevtski režim je izbran individualno, ob upoštevanju prisotnosti / odsotnosti sočasnih okužb in odpornosti povzročitelja na zdravila. Predpišite levofloksacin, klindamicin ali doksiciklin. V času jemanja zdravila je priporočljivo slediti prehrani, ki vključuje zavrnitev alkohola, maščobnih, dimljenih, začinjenih jedi. Pri hudih kliničnih manifestacijah bolezni se imunostimulanti uporabljajo za obnovo sluznice in povečajo imunski odziv telesa. Glede na indikacije so predpisane anti-alergijske droge, kompleksi mikroelementov in vitaminov. Da bi se izognili ponavljajoči okužbi z gardnerelo, je pomembno, da sledite preventivnim ukrepom: ne vzemite seksa z menstruacijo, uporabite kondom med seksom s partnerjem, ki ni preizkušen.
Gardnereloza pri ženskah je pogosta patologija vaginalnega ekosistema, ki zahteva kvalitativno diagnozo in celovito zdravljenje. Če pride do kršitve mikroflore vagine, je treba ustrezno zdraviti - to bo pomagalo preprečiti zaplete med nosečnostjo in porodom, dolgoročno ohranjati reproduktivno zdravje in izboljšati kakovost življenja.