Mimo maternice je zelo pogosta ginekološka bolezen pri ženskah. In v starosti 35 let prizadene 35-50% žensk, in pri starosti po 45 letih - že 60-70%. Myoma je hormonsko odvisen benigni tumor, ki se razvije iz veznega in mišičnega tkiva maternice in ima več ali posamezna vozla. Povišanje mioma se lahko razlikuje po različnih stopnjah in se večinoma nahaja v maternici.
Zdravljenje fibroidov
Glede na velikost miomije maternice je njegova lokacija in potek bolezni odvisna od tega, kako se bodo zdravili maternični fibroidi.
Obstajata dve metodi za zdravljenje fibroidov:
- Konzervativna metoda zdravljenja. To je ne-kirurško zdravljenje, ki temelji na uporabi hormonskih zdravil. Ta metoda se uporablja v najzgodnejših fazah razvoja bolezni. Kot posledica zdravljenja pod vplivom hormonov se razvoj fibroidov upočasni. Toda s takšnim zdravljenjem je treba upoštevati dejavnik, ki ob ponovnem prevzemu hormonov povečuje pogostost mioma.
- Druga metoda je kirurška in vključuje več načinov kirurškega posega.
Kirurški poseg z ohranjanjem reproduktivne funkcije
- Hysteroscopic myomectomy. S to operacijo se odstranijo intrauterine vozlišča.
- Laparoskopska miomektomija. To je najbolj optimalna minimalna invazivna kirurška metoda. S to operacijo se odstranijo miomatske vozlišča, ki rastejo v trebušno votlino.
- Metoda abdominalne miomektomije je metoda, v kateri se izločajo vozli mioma. Toda ženske zelo slabo dopuščajo in potrebujejo dolgo rehabilitacijo, zato se zdaj ne uporablja pogosto.
Kirurške metode brez ohranjanja rodbine
- Odprite miomektomijo. Ta postopek je zelo redko priporočljiv v primerih, ko so zgoraj navedene metode kontraindicirane. S to metodo se pojavi največja koagulacija krvnih žil in zmanjša izguba krvi.
- Histerektomija. Metoda spremlja odstranitev maternice in se uporablja, kadar so vse prej omenjene metode neučinkovite ali kontraindicirane.
- Kombinirana metoda. V tem primeru se najprej izvede hormonsko zdravljenje, nato pa so maternične arterije zaprta, da bi prenehale krvno oskrbo fibroida in s tem prispevale k zmanjšanju utežnega vozla.
Podrobneje razmislimo o metodah, po katerih ženska lahko rodi.
Laparoskopska miomektomija
Ta metoda je priporočljiva za tiste ženske, katerih maternične fibroide so razširile intramuralne ali podvržene vozlišča. Metoda je dobra, ker vam ni treba narediti širokih rezov, temveč le majhne v spodnjem delu trebuha in okoli popka, skozi katere lahko postavite laparoskop z video kamero in drugimi potrebnimi orodji. Tudi prednosti te metode so hitrost dobave, zadostna učinkovitost in varnost.
Hysteroscopic myomectomy
To je metoda, s katero se pojavi odstranitev miomatskih vozlov brez vreznin. Metoda je precej produktivna, sodobna in precej priljubljena v operaciji. Bistvo metode je, da se z majhnim rezom v trebušno votlino vstavi histerezop z video kamero, skozi katero bo prikazana slika trebušne votline. Z uporabo laserskega žarka se histomoskop zmanjša. Hysteroscopic myomectomy je zelo priljubljena zaradi svoje zanesljivosti, varnosti, visoka učinkovitost, dobro toleranco za paciente in hitro zdravljenje.
Indikacija za kirurški poseg
Odstranitev fibroidov se izvaja v naslednjih primerih:
- Hitri razvoj tumorja.
- Velika velikost fibroidov.
- Myoma na materničnem vratu.
- Nekroza miomatoznega vozla.
- Krvavitev, ki vodi do anemije.
- Kršitev funkcij bližnjih organov.
- Sum na maligno naravo fibroidov.
- Prisotnost predrakavega stanja materničnega vratu z obstoječim mimo.
- Prisotnost endometrioze in tumorjev jajčnikov pri mioma.
Odkrivanje fibroidov v zgodnji fazi razvoja omogoča, da se zdravijo, ne pa rezati. Zato redno obiščite ginekologa in dobro zdravje!